الحصبة عند الأطفال: الأعراض المبكرة وطرق العلاج والوقاية

الحصبة عند الأطفال

تعتبر صحة أطفالنا أولوية قصوى، وعندما يظهر أي عارض مرضي، يبدأ القلق في التسلل إلى قلوبنا. من بين الأمراض التي تثير قلق الأهالي بشكل خاص هو مرض الحصبة عند الأطفال، هذا المرض الفيروسي الذي كان شائعًا جدًا في الماضي قبل اكتشاف اللقاح، ولكنه لا يزال يظهر بين الحين والآخر، مسببًا أعراضًا مزعجة وقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يتم التعامل معه بحكمة. فهم هذا المرض، بدءًا من أعراضه الأولى وانتهاءً بسبل الوقاية منه، هو خط الدفاع الأول لحماية أطفالنا.

هذا المقال ليس مجرد سرد للمعلومات الطبية، بل هو دليل شامل ومفصل، ورفيق لك في رحلة فهم الحصبة عند الأطفال. سنغوص في كل تفصيلة، بدءًا من كيفية التعرف على الأعراض المبكرة التي قد تبدو كنزلة برد عادية، وصولًا إلى شكل الطفح الجلدي المميز، وكيفية تقديم الرعاية المنزلية المثلى لطفلك، ومتى يصبح الأمر خطيرًا ويستدعي زيارة الطبيب فورًا. هدفنا هو تزويدك بالمعرفة والثقة للتعامل مع هذا الموقف بوعي وهدوء.

الخلاصة السريعة

• الحصبة عند الأطفال هي عدوى فيروسية شديدة العدوى، تبدأ بأعراض تشبه نزلة البرد مثل الحمى والسعال والرشح قبل ظهور الطفح الجلدي المميز.
• تظهر علامة فارقة تُعرف بـ”بقع كوبليك” داخل الفم قبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي على الوجه والجسم.
• لا يوجد علاج مباشر للفيروس، ويرتكز العلاج على تخفيف الأعراض وتوفير الراحة، مع دور حيوي لفيتامين “أ” في تقليل شدة المرض.
• الإهمال في متابعة الحالة أو عدم الحصول على التطعيم يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الدماغ.

لمعرفة التفاصيل الكاملة حول كيفية رعاية طفلك ووقايته، استمر في قراءة هذا الدليل المفصل.

ما هي الحصبة عند الأطفال؟

قبل أن نتعمق في تفاصيل الأعراض والعلاج، من المهم أن نبني فهمًا أساسيًا وواضحًا حول طبيعة هذا المرض. قد يبدو اسم “الحصبة” مألوفًا، لكن الكثير من التفاصيل الدقيقة حوله قد تكون غائبة عن أذهان الكثيرين.

تعريف مرض الحصبة

الحصبة عند الأطفال (المعروفة علميًا بإسم Rubeola) هي عدوى فيروسية حادة تصيب الجهاز التنفسي بشكل أساسي، وتنتشر بعد ذلك في جميع أنحاء الجسم. يتميز المرض بمجموعة من الأعراض التي تظهر على مراحل، تبدأ بأعراض عامة ثم تتطور إلى طفح جلدي أحمر يغطي الجسم. على الرغم من أن الحصبة تُعرف بأنها من أمراض الطفولة، إلا أنها يمكن أن تصيب الأشخاص في أي عمر، ولكنها تكون أكثر شيوعًا وربما أكثر خطورة لدى الأطفال الصغار غير المحصنين.

تكمن خطورة الحصبة في كونها ليست مجرد طفح جلدي بسيط، بل هي مرض جهازي يؤثر على الجسم بأكمله ويمكن أن يضعف جهاز المناعة بشكل كبير، مما يجعل الطفل المصاب عرضة لمجموعة من العدوى الثانوية والمضاعفات التي قد تكون أشد خطورة من المرض نفسه.

سبب الإصابة (فيروس الحصبة)

السبب وراء الحصبة عند الأطفال هو فيروس ينتمي إلى عائلة الفيروسات المخاطية. هذا الفيروس شديد العدوى وينتقل بسهولة من شخص لآخر. عندما يصاب شخص ما، يتكاثر الفيروس في الخلايا المبطنة للحلق والرئتين. من هناك، ينتشر عبر مجرى الدم إلى أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الجلد والجهاز العصبي.

ما يجعل هذا الفيروس خطيرًا هو قدرته الفائقة على الانتشار. فهو لا يحتاج إلى اتصال جسدي مباشر للانتقال، بل يمكن أن ينتقل عبر الهواء، مما يجعله تحديًا كبيرًا في البيئات المزدحمة مثل المدارس ودور الحضانة.

مدى خطورة الحصبة على الأطفال

قد يعتقد البعض أن الحصبة عند الأطفال هي مجرد مرض طفولي عابر يشفى منه الطفل خلال أسبوع أو أسبوعين، وهذا صحيح في كثير من الحالات. لكن لا يمكن أبدًا الاستهانة بخطورة هذا المرض. في الواقع، قبل إدخال لقاح الحصبة على نطاق واسع في ستينيات القرن الماضي، كانت الحصبة سببًا رئيسيًا للوفاة بين الأطفال في جميع أنحاء العالم.

تأتي الخطورة من جانبين رئيسيين:

1. المضاعفات المباشرة: يمكن أن تسبب الحصبة مضاعفات خطيرة تتراوح من التهابات الأذن الشائعة والإسهال الشديد، إلى حالات أكثر خطورة تهدد الحياة مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ. التهاب الدماغ، على وجه الخصوص، يمكن أن يسبب تلفًا دائمًا في الدماغ، أو صرعًا، أو إعاقات ذهنية، أو حتى الوفاة.
2. “فقدان الذاكرة المناعي”: أظهرت الأبحاث الحديثة أن فيروس الحصبة يمكن أن يسبب ما يسمى بـ “فقدان الذاكرة المناعي”. هذا يعني أن الفيروس يمحو ذاكرة جهاز المناعة للأمراض التي حاربها في الماضي. نتيجة لذلك، يصبح الطفل بعد شفائه من الحصبة أكثر عرضة للإصابة بأمراض أخرى كان محصنًا ضدها سابقًا، وذلك لفترة قد تمتد لسنوات.

لذلك، فإن التعامل مع الحصبة عند الأطفال يجب أن يتم بجدية تامة، والوقاية منها عبر التطعيم هي حجر الزاوية لحماية صحة أطفالنا على المدى الطويل.

أسباب الحصبة عند الأطفال وكيفية انتقالها

لفهم كيفية حماية أطفالنا من مرض الحصبة، يجب أن نعرف أولاً أسباب الحصبة عند الأطفال وكيف ينتقل الفيروس المسبب لها بهذه السرعة والسهولة. المعرفة بهذه التفاصيل تساعد في اتخاذ الإجراءات الوقائية الصحيحة وعزل المريض بفعالية لمنع تفشي المرض.

الفيروس المسبب للحصبة

كما ذكرنا سابقًا، المسبب الرئيسي لمرض الحصبة هو فيروس الحصبة. هذا الفيروس هو كائن مجهري متخصص في إصابة البشر فقط، مما يعني أنه لا ينتقل من الحيوانات إلى الإنسان. يتكاثر الفيروس بسرعة فائقة داخل جسم الشخص المصاب، ويتركز بشكل كبير في الأنف والحلق، مما يجعله جاهزًا للانتقال إلى شخص آخر مع كل عطسة أو سعلة.

كيفية انتقال العدوى

تنتقل الحصبة عند الأطفال بشكل أساسي عبر الهواء. إنها واحدة من أكثر الأمراض المعدية المعروفة للبشرية. إليك طرق الانتقال بالتفصيل:

• الرذاذ التنفسي: عندما يسعل الشخص المصاب بالحصبة أو يعطس أو حتى يتحدث، فإنه يطلق في الهواء رذاذًا دقيقًا يحتوي على ملايين النسخ من الفيروس. إذا استنشق شخص سليم هذا الرذاذ، يمكن للفيروس أن يدخل جهازه التنفسي ويبدأ في التكاثر.
• الاتصال المباشر: يمكن أن ينتقل الفيروس أيضًا عن طريق الاتصال المباشر بإفرازات الأنف أو الحلق للشخص المصاب، على سبيل المثال، من خلال التقبيل أو مشاركة أكواب الشرب أو أدوات الطعام.
• الأسطح الملوثة: فيروس الحصبة يمكنه البقاء نشطًا على الأسطح (مثل مقابض الأبواب، الألعاب، الطاولات) لمدة تصل إلى ساعتين. إذا لمس شخص سليم سطحًا ملوثًا ثم لمس عينيه أو أنفه أو فمه، يمكن أن تحدث العدوى. هذه القدرة على البقاء في البيئة تزيد من فرص انتشاره.

سرعة انتشار المرض بين الأطفال

تعتبر سرعة انتشار الحصبة عند الأطفال مذهلة. يُقدر أن شخصًا واحدًا مصابًا بالحصبة يمكنه نقل العدوى إلى ما بين 12 إلى 18 شخصًا آخر غير محصن في محيطه. هذه النسبة (المعروفة بـ R0) تجعل الحصبة أكثر عدوى من الإنفلونزا الموسمية أو حتى فيروس كورونا (كوفيد-19).

الأماكن المزدحمة التي يتجمع فيها الأطفال، مثل المدارس ورياض الأطفال ومراكز الرعاية النهارية، هي بيئات مثالية لتفشي الحصبة. طفل واحد مصاب يمكن أن يتسبب في سلسلة طويلة من العدوى إذا كان الأطفال الآخرون غير محصنين. هذا يؤكد على الأهمية القصوى للتطعيم ليس فقط لحماية الطفل نفسه، بل لحماية المجتمع بأكمله من خلال ما يعرف بـ”مناعة القطيع”.

أعراض الحصبة عند الأطفال

إن التعرف على أعراض الحصبة عند الأطفال في مراحلها المختلفة هو المفتاح للتشخيص المبكر والتعامل السليم مع المرض. تظهر الأعراض على مرحلتين رئيسيتين: مرحلة الأعراض الأولية التي تسبق الطفح الجلدي، ثم مرحلة الطفح الجلدي المميزة. فهم هذا التسلسل الزمني يساعد الأهل على توقع ما سيحدث وطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

الأعراض المبكرة (مرحلة ما قبل الطفح)

هذه المرحلة، المعروفة طبيًا بالمرحلة البادرية، تبدأ بعد حوالي 10 إلى 14 يومًا من التعرض للفيروس (فترة الحضانة) وتستمر لمدة يومين إلى أربعة أيام. في هذه الفترة، قد تبدو الأعراض مشابهة جدًا لنزلة برد شديدة أو إنفلونزا، مما قد يضلل الأهل في البداية. تشمل هذه الأعراض:

ارتفاع درجة الحرارة

غالبًا ما تكون الحمى هي أولى أعراض الحصبة عند الأطفال ظهورًا. تبدأ الحمى عادةً بشكل خفيف إلى متوسط ثم ترتفع تدريجيًا لتصل إلى مستويات عالية جدًا، قد تتجاوز 40 درجة مئوية (104 فهرنهايت). تكون الحمى مصحوبة عادةً بشعور الطفل بالإرهاق الشديد والخمول وفقدان الشهية.

السعال الجاف والرشح

يظهر سعال جاف ومتقطع ومزعج، والذي يميل إلى أن يزداد سوءًا بمرور الوقت. يصاحب السعال عادةً سيلان شديد في الأنف (رشح)، مما يعزز الانطباع بأن الطفل مصاب بنزلة برد قوية.

التهاب العين واحمرارها (التهاب الملتحمة)

من العلامات المميزة في هذه المرحلة هو التهاب ملتحمة العين. تصبح عينا الطفل حمراوين، دامعتين، ومنتفختين. يشكو الطفل عادةً من حساسية شديدة للضوء (رهاب الضوء)، وقد يحاول إغماض عينيه أو تجنب الأماكن المضيئة. هذا العرض، المعروف بإسم “The three C’s” باللغة الإنجليزية (Cough, Coryza, Conjunctivitis) أي (السعال، الرشح، التهاب الملتحمة)، هو ثلاثي كلاسيكي يشير بقوة إلى احتمالية الإصابة بالحصبة.

بقع كوبليك

هذه هي العلامة الفارقة والأكثر تأكيدًا لتشخيص الحصبة حتى قبل ظهور الطفح الجلدي. بقع كوبليك هي بقع بيضاء صغيرة جدًا، تشبه حبات الملح أو الرمل، تظهر على خلفية حمراء زاهية داخل بطانة الخد، مقابل الأضراس السفلية. تظهر هذه البقع عادةً قبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي الخارجي، وتختفي بعد يوم أو يومين من ظهوره. إذا لاحظ الطبيب أو الأهل هذه البقع، يمكنهم تأكيد تشخيص الحصبة بدرجة عالية من اليقين.

الطفح الجلدي في الحصبة (مرحلة الطفح)

بعد انتهاء المرحلة البادرية، يبدأ الطفح الجلدي المميز للحصبة في الظهور. يتزامن ظهور الطفح مع وصول الحمى إلى ذروتها.

شكل الطفح الجلدي

يتكون الطفح الجلدي للحصبة من بقع حمراء مسطحة تتطور بسرعة لتصبح نتوءات صغيرة بارزة، لذلك يوصف الطفح بأنه “بقعي حطاطي”. قد تتجمع هذه البقع معًا لتشكل بقعًا حمراء كبيرة تغطي مساحات واسعة من الجلد. عند الضغط على الطفح، يميل لونه إلى الاختفاء مؤقتًا (يبيض). الطفح عادة لا يكون مؤلمًا ولكنه قد يسبب حكة خفيفة لدى بعض الأطفال.

ترتيب ظهور الطفح على الجسم

يتبع طفح الحصبة نمطًا مميزًا في الانتشار، وهو ما يساعد في تفريقه عن أنواع الطفح الجلدي الأخرى. يبدأ الطفح بالظهور:

1. خلف الأذنين وعلى طول خط الشعر والجبهة.
2. ينتشر نزولًا ليغطي الوجه والرقبة خلال الـ 24 ساعة الأولى.
3. يستمر في الانتشار إلى الجذع والذراعين في اليوم الثاني.
4. يصل إلى الساقين والقدمين في اليوم الثالث.

هذا الانتشار التدريجي من الأعلى إلى الأسفل هو سمة كلاسيكية لطفح الحصبة.

مدة استمرار الطفح

يستمر الطفح الجلدي لمدة 5 إلى 7 أيام. بعد ذلك، يبدأ في التلاشي بنفس الترتيب الذي ظهر به (من الوجه نزولًا). مع تلاشي الطفح، قد يتحول لونه إلى البني ويترك وراءه تقشرًا خفيفًا للجلد يشبه النخالة. تبدأ الحمى والأعراض الأخرى عادةً في التحسن بعد يومين إلى ثلاثة أيام من ظهور الطفح.

الأعراض الشديدة والخطيرة

في بعض الحالات، قد تتطور الحصبة عند الأطفال لتشمل أعراضًا أكثر شدة تتطلب عناية طبية فورية. هذه الأعراض قد تكون علامة على حدوث مضاعفات خطيرة:

• صعوبة في التنفس أو تنفس سريع: قد يشير إلى تطور الالتهاب الرئوي.
• زرقة الشفاه أو الوجه: علامة على نقص الأكسجين.
• الجفاف الشديد: علاماته تشمل جفاف الفم، قلة الدموع عند البكاء، انخفاض كمية البول (حفاضات جافة لفترة طويلة)، والخمول الشديد.
• التشنجات أو النوبات: قد تحدث بسبب الحمى المرتفعة جدًا (نوبات حموية) أو بسبب التهاب الدماغ.
• صداع شديد، تيبس في الرقبة، أو فقدان الوعي: علامات مقلقة قد تشير إلى التهاب الدماغ أو السحايا.
• ألم شديد في الأذن: قد يكون علامة على التهاب الأذن الوسطى.

أي من هذه الأعراض يعتبر حالة طبية طارئة ويجب نقل الطفل إلى المستشفى فورًا.

مدة حضانة الحصبة عند الأطفال وفترة العدوى

من الأسئلة الهامة التي يطرحها الأهل هي: متى تبدأ الأعراض بالظهور بعد مخالطة شخص مصاب؟ ومتى يكون طفلي معديًا للآخرين؟ الإجابة على هذه الأسئلة حيوية للسيطرة على انتشار المرض.

متى تظهر الأعراض؟ (فترة الحضانة)

فترة الحضانة هي الفترة الزمنية بين التعرض للفيروس وظهور أولى علامات المرض. بالنسبة لمرض الحصبة عند الأطفال، تتراوح فترة الحضانة عادةً من 10 إلى 14 يومًا. هذا يعني أنه إذا خالط طفلك شخصًا مصابًا، فلن تظهر عليه أي أعراض لمدة أسبوعين تقريبًا. خلال هذه الفترة، يكون الفيروس يتكاثر في جسمه دون أن يسبب أعراضًا واضحة.

فترة العدوى (متى يكون الطفل معديًا؟)

هذه هي المعلومة الأكثر أهمية لمنع انتشار المرض. يكون الطفل المصاب بالحصبة معديًا للآخرين حتى قبل أن يعرف هو أو أهله أنه مصاب. تبدأ فترة العدوى قبل حوالي 4 أيام من ظهور الطفح الجلدي، وتستمر لمدة 4 أيام بعد ظهوره. هذا يعني أن الطفل يكون قادرًا على نشر الفيروس للآخرين خلال مرحلة الأعراض المبكرة التي تشبه نزلة البرد، عندما لا يكون التشخيص قد تأكد بعد. هذه “العدوى الخفية” هي أحد الأسباب الرئيسية لانتشار الحصبة بسرعة.

إذًا، الفترة الكاملة التي يمكن للطفل أن ينقل فيها العدوى هي حوالي 8 أيام. لهذا السبب، توصي السلطات الصحية بعزل الطفل المصاب لمدة لا تقل عن 4 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي لمنع نقل العدوى للآخرين، خاصة للأشخاص غير المحصنين.

تشخيص الحصبة عند الأطفال

قد تبدو أعراض الحصبة واضحة، ولكن تأكيد التشخيص بشكل دقيق ومسؤول هو أمر ضروري، خاصة للتفريق بينها وبين أمراض أخرى مشابهة ولاتخاذ الإجراءات الصحية العامة اللازمة مثل الإبلاغ عن الحالة.

الفحص السريري والتاريخ المرضي

عادةً ما يكون الطبيب قادرًا على تشخيص الحصبة عند الأطفال بناءً على مجموعة الأعراض الكلاسيكية التي تظهر على الطفل. خلال الفحص، سيقوم الطبيب بالآتي:

• أخذ التاريخ المرضي: سيسأل الطبيب عن تسلسل ظهور الأعراض (حمى ثم سعال ثم طفح)، وعن حالة تطعيم الطفل (هل تلقى لقاح الحصبة أم لا)، وعما إذا كان الطفل قد خالط شخصًا مصابًا بالحصبة مؤخرًا.
• الفحص البدني: سيبحث الطبيب عن العلامات المميزة للمرض:
  • فحص الفم: البحث عن بقع كوبليك داخل الخد، والتي تعتبر علامة تشخيصية قوية إن وجدت.
  • فحص الجلد: تقييم شكل الطفح الجلدي ونمط انتشاره من الرأس إلى القدمين.
  • فحص العينين والأذنين والحلق: للبحث عن علامات الالتهاب المصاحبة.

في معظم الحالات، يكون هذا المزيج من التاريخ المرضي والفحص السريري كافيًا لوضع تشخيص مبدئي قوي لمرض الحصبة.

التحاليل المخبرية لتأكيد التشخيص

في بعض الحالات، قد يحتاج الطبيب إلى تأكيد التشخيص من خلال الفحوصات المخبرية، خاصة في المناطق التي أصبحت فيها الحصبة نادرة، أو إذا كانت الأعراض غير نمطجية. هذه الفحوصات ضرورية أيضًا لأغراض الصحة العامة لتتبع تفشي المرض. تشمل التحاليل:

• فحص الدم: هو الاختبار الأكثر شيوعًا لتأكيد الحصبة. يتم البحث عن وجود أجسام مضادة محددة لفيروس الحصبة في دم الطفل. يتم البحث عن نوعين من الأجسام المضادة:
  • الأجسام المضادة: ينتجها الجسم في بداية العدوى. وجودها يدل على إصابة حديثة ونشطة.
  • الأجسام المضادة: تظهر لاحقًا وتبقى في الجسم مدى الحياة لتوفير مناعة دائمة. ارتفاع مستوياتها بشكل كبير بين عينتين تؤخذان بفارق زمني يشير أيضًا إلى عدوى حديثة.
• مسحة من الحلق أو الأنف أو عينة بول: يمكن أخذ عينة من إفرازات الجهاز التنفسي أو البول ومحاولة عزل الفيروس نفسه أو الكشف عن مادته الوراثية باستخدام تقنية. هذا الاختبار دقيق جدًا ويمكنه تأكيد وجود الفيروس بشكل مباشر.

التفريق بين الحصبة وأمراض أخرى مشابهة (الحصبة الألمانية، الطفح الوردي)

من المهم جدًا عدم الخلط بين الحصبة عند الأطفال وأمراض أخرى تسبب طفحًا جلديًا، وأشهرها الحصبة الألمانية والطفح الوردي.

علاج الحصبة عند الأطفال: هل يوجد علاج مباشر؟

عندما يتم تشخيص الحصبة عند الأطفال، يكون السؤال الأول الذي يطرحه الأهل هو: “ما هو العلاج؟”. من المهم أن نفهم أنه لا يوجد دواء محدد يقتل فيروس الحصبة نفسه، تمامًا مثل معظم الأمراض الفيروسية كنزلات البرد. لذلك، يركز علاج الحصبة عند الأطفال على دعم الجسم ومساعدته على محاربة الفيروس وتخفيف الأعراض المزعجة ومنع حدوث المضاعفات.

هل يوجد علاج مباشر للفيروس؟

الإجابة المختصرة هي لا. لا توجد أدوية مضادة للفيروسات فعالة بشكل مباشر ضد فيروس الحصبة. المضادات الحيوية عديمة الفائدة تمامًا ضد الحصبة لأنها تعمل ضد البكتيريا وليس الفيروسات. قد يصف الطبيب المضادات الحيوية فقط في حالة حدوث عدوى بكتيرية ثانوية، مثل التهاب الأذن الوسطى البكتيري أو الالتهاب الرئوي البكتيري، كمضاعفات للمرض.

لذلك، يعتمد مسار الشفاء بالكامل على قوة جهاز مناعة الطفل وقدرته على التغلب على الفيروس. دور العلاج هو توفير أفضل الظروف الممكنة للجسم للقيام بهذه المهمة.

العلاج الداعم: أساس رعاية الطفل المصاب

العلاج الداعم هو حجر الزاوية في إدارة مرض الحصبة عند الأطفال. الهدف منه هو الحفاظ على راحة الطفل، ومنع الجفاف، والسيطرة على الأعراض المزعجة. ويتم معظمه في المنزل، إلا في الحالات الشديدة التي تتطلب دخول المستشفى. يشمل العلاج الداعم ما يلي:

• الراحة التامة: يحتاج جسم الطفل إلى كل طاقته لمحاربة الفيروس. يجب تشجيعه على الراحة والنوم قدر الإمكان.
• السوائل بكثرة: الحمى والرشح يمكن أن يؤديا إلى فقدان السوائل والجفاف. من الضروري تقديم السوائل بانتظام، مثل الماء، والحليب، والعصائر المخففة، وشوربة الدجاج.
• خفض الحرارة: السيطرة على الحمى المرتفعة تجعل الطفل يشعر براحة أكبر وتقلل من خطر حدوث التشنجات الحموية.
• العناية بالعينين: تخفيف الانزعاج الناتج عن التهاب الملتحمة.
• ترطيب الهواء: للمساعدة في تخفيف السعال والتهاب الحلق.

أدوية خفض الحرارة وتسكين الألم

يمكن استخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للسيطرة على الحمى وتخفيف الأوجاع والآلام التي قد يشعر بها الطفل. من المهم جدًا استخدام الجرعات الصحيحة الموصى بها حسب وزن الطفل وعمره.

• الباراسيتامول: مثل دواء “تايلينول” أو “بنادول”. يعتبر آمنًا وفعالًا للأطفال من جميع الأعمار عند استخدامه بالجرعة الصحيحة.
• الإيبوبروفين: مثل دواء “أدفيل” أو “بروفين”. يمكن استخدامه للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر. قد يكون أكثر فعالية في بعض الأحيان من الباراسيتامول في خفض الحمى الشديدة.

تحذير هام جدًا: لا تعطِ الأسبرين للأطفال أو المراهقين أبدًا، خاصة أثناء إصابتهم بمرض فيروسي مثل الحصبة أو جدري الماء. ارتبط استخدام الأسبرين في هذه الحالات بحالة خطيرة ونادرة تسمى “متلازمة راي” (Reye’s Syndrome)، والتي يمكن أن تسبب تورمًا في الكبد والدماغ وتكون قاتلة.

دور فيتامين “أ” (Vitamin A) في العلاج

هذا جزء حيوي ومهم جدًا في علاج مرض الحصبة عند الأطفال. توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بإعطاء جرعات عالية من فيتامين “أ” لجميع الأطفال المصابين بالحصبة، خاصة في المناطق التي ينتشر فيها نقص هذا الفيتامين.

لماذا فيتامين “أ” مهم؟

لقد ثبت علميًا أن نقص فيتامين “أ” يزيد من شدة مرض الحصبة ويرفع من معدل الوفيات والمضاعفات. إعطاء الفيتامين يساعد على:

• تقليل شدة المرض ومدة الأعراض.
• تقليل خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة مثل العمى (الذي تسببه الحصبة أحيانًا) والالتهاب الرئوي والإسهال.
• تقليل معدل الوفيات بنسبة تصل إلى 50%.

الجرعات الموصى بها:

يتم إعطاء فيتامين “أ” عن طريق الفم لمدة يومين متتاليين. الجرعة تعتمد على عمر الطفل ويجب أن يحددها الطبيب:

• للرضع أقل من 6 أشهر: 50,000 وحدة دولية يوميًا لمدة يومين.
• للرضع من 6 أشهر إلى 11 شهرًا: 100,000 وحدة دولية يوميًا لمدة يومين.
• للأطفال بعمر سنة واحدة فما فوق: 200,000 وحدة دولية يوميًا لمدة يومين.

يجب أن يتم إعطاء هذه الجرعات تحت إشراف طبي، حيث أن الجرعات العالية جدًا من فيتامين “أ” يمكن أن تكون سامة. لا تحاول إعطاء طفلك مكملات فيتامين “أ” بجرعات عالية دون استشارة الطبيب.

علاج الحصبة في المنزل

بما أن معظم حالات الحصبة عند الأطفال غير المعقدة يتم التعامل معها في المنزل، فإن دور الأهل في توفير الرعاية الداعمة يصبح حاسمًا لراحة الطفل وسرعة شفائه. إليك دليل عملي ومفصل حول كيفية علاج الحصبة في البيت للأطفال.

توفير الراحة والعزل

• الراحة هي الأهم: شجع طفلك على البقاء في السرير أو الاسترخاء في مكان هادئ. قراءة القصص أو مشاهدة برامج هادئة يمكن أن يساعد.
• العزل لمنع العدوى: تذكر أن طفلك معدٍ لمدة 4 أيام بعد ظهور الطفح. يجب إبقاؤه في المنزل وعدم إرساله إلى المدرسة أو الحضانة. يجب أيضًا تجنب الزيارات من الأصدقاء والأقارب، خاصة النساء الحوامل، الرضع الصغار جدًا، أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

شرب السوائل بكثرة لمنع الجفاف

الحمى قد تسبب التعرق وفقدان السوائل، مما يعرض الطفل لخطر الجفاف. الحفاظ على رطوبة الجسم أمر ضروري.

• قدم السوائل بانتظام: لا تنتظر حتى يطلب الطفل الشرب. قدم له كميات صغيرة من السوائل بشكل متكرر طوال اليوم.
• خيارات السوائل:
  • الماء هو الخيار الأفضل.
  • الحليب أو حليب الأطفال الصناعي للرضع.
  • محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم إذا كان هناك إسهال أو قيء.
  • شوربة الدجاج الدافئة، فهي مهدئة وتوفر السوائل والأملاح.
  • العصائر الطبيعية المخففة بالماء.
  • المصاصات المجمدة المصنوعة من العصير الطبيعي يمكن أن تكون طريقة رائعة لإغراء الطفل بشرب السوائل وتبريد حلقه الملتهب.
• راقب علامات الجفاف: انتبه لعلامات مثل جفاف الفم، قلة البول (أقل من 4-6 حفاضات مبللة في اليوم للرضع)، البكاء بدون دموع، والخمول الشديد. إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات، اتصل بطبيبك فورًا.

العناية بالعيون والطفح الجلدي

• تخفيف حساسية الضوء: بما أن عيون الطفل تكون حساسة للضوء، قم بتعتيم الغرفة أو إغلاق الستائر. تجنب الأضواء الساطعة.
• تنظيف العينين: استخدم قطعة قطن نظيفة مبللة بالماء الدافئ لمسح أي إفرازات من عيني الطفل بلطف، امسح من الزاوية الداخلية للعين إلى الخارج. استخدم قطعة قطن جديدة لكل عين.
• العناية بالطفح الجلدي: طفح الحصبة عادة لا يسبب حكة شديدة، ولكن إذا كان الطفل منزعجًا، يمكنك:
  • إعطاء الطفل حمامًا فاترًا مع إضافة القليل من صودا الخبز أو دقيق الشوفان الغروي إلى الماء لتهدئة الجلد.
  • تجنب استخدام الصابون القاسي الذي قد يجفف الجلد.
  • ألبس الطفل ملابس قطنية ناعمة وفضفاضة.

تخفيف السعال والتهاب الحلق

• استخدام جهاز ترطيب الهواء: يمكن لجهاز ترطيب الهواء بالرذاذ البارد أن يضيف الرطوبة إلى الهواء، مما يساعد على تلطيف الممرات الهوائية المتهيجة وتخفيف السعال الجاف.
• السوائل الدافئة: المشروبات الدافئة مثل شاي الأعشاب الخالي من الكافيين مع القليل من العسل (للأطفال فوق عمر السنة فقط) يمكن أن تكون مهدئة للحلق. تحذير: لا تعطي العسل للأطفال دون سن السنة الواحدة بسبب خطر التسمم السجقي.
• الجلوس في حمام بخاري: اجلس مع طفلك في الحمام بعد فتح الماء الساخن في الدش لمدة 10-15 دقيقة. البخار الدافئ يمكن أن يساعد في تخفيف احتقان الصدر والسعال.

مضاعفات الحصبة عند الأطفال: لماذا لا يجب الاستهانة بالمرض؟

على الرغم من أن معظم الأطفال يتعافون من الحصبة دون مشاكل، إلا أن المضاعفات شائعة ويمكن أن تكون خطيرة جدًا. تحدث المضاعفات بشكل أكبر لدى الأطفال الصغار جدًا (أقل من 5 سنوات) والبالغين (فوق 20 عامًا)، وكذلك لدى الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية أو ضعف في جهاز المناعة. فهم هذه المضاعفات المحتملة يعزز أهمية الوقاية من الحصبة عند الأطفال من خلال التطعيم.

التهاب الأذن الوسطى

هذه هي المضاعفة الأكثر شيوعًا للحصبة، حيث تحدث في حوالي 1 من كل 10 أطفال مصابين. يمكن أن تسبب العدوى الفيروسية نفسها التهابًا في الأذن، أو يمكن أن تؤدي إلى عدوى بكتيرية ثانوية. تشمل الأعراض ألمًا شديدًا في الأذن، وبكاء الطفل المستمر، وشد الأذن. إذا لم يتم علاجها، يمكن أن تؤدي في حالات نادرة إلى فقدان دائم للسمع.

الإسهال

الإسهال هو مضاعفة شائعة أخرى، تحدث في أقل من 1 من كل 10 أطفال. يمكن أن يكون الإسهال شديدًا ويؤدي إلى الجفاف، وهو أمر خطير بشكل خاص عند الأطفال الصغار.

الالتهاب الرئوي

الالتهاب الرئوي هو أخطر المضاعفات الشائعة للحصبة والسبب الرئيسي للوفاة المرتبطة بالمرض لدى الأطفال الصغار. يحدث في حوالي 1 من كل 20 طفلاً مصابًا بالحصبة. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي ناتجًا عن فيروس الحصبة نفسه أو عن عدوى بكتيرية ثانوية. تشمل الأعراض صعوبة في التنفس، وسعال مصحوب ببلغم، وألم في الصدر، وارتفاع في درجة الحرارة.

التهاب الدماغ

هذه مضاعفة نادرة ولكنها مدمرة. تحدث عندما يسبب فيروس الحصبة تورمًا والتهابًا في الدماغ. يصيب التهاب الدماغ الحاد حوالي 1 من كل 1000 طفل مصاب بالحصبة، ويظهر عادة بعد أيام قليلة من ظهور الطفح الجلدي. تشمل الأعراض حمى شديدة، صداع، تيبس في الرقبة، نعاس شديد، تشنجات، وقد تصل إلى الغيبوبة.

يمكن أن يؤدي التهاب الدماغ إلى تلف دائم في الدماغ، مما يسبب إعاقات ذهنية، أو صرع، أو شلل. يموت حوالي 10-15% من الأطفال الذين يصابون بالتهاب الدماغ المرتبط بالحصبة.

التهاب الدماغ المصلب تحت الحاد

هذه حالة نادرة جدًا ولكنها قاتلة دائمًا، وهي من المضاعفات المتأخرة جدًا للحصبة. تحدث بعد سنوات (عادة 7 إلى 10 سنوات) من الإصابة الأولية بفيروس الحصبة. يعتقد أنها تحدث عندما يبقى الفيروس كامنًا في الدماغ ثم يعاد تنشيطه. تؤدي هذه الحالة إلى تدهور تدريجي ومستمر في وظائف الدماغ، مما يسبب مشاكل في الذاكرة، وتغيرات سلوكية، وتشنجات عضلية، وينتهي بالوفاة حتمًا في غضون سنوات قليلة. لا يوجد علاج لـ التهاب الدماغ العصبي الشامل المصلب تحت الحاد، والوقاية من الحصبة هي الطريقة الوحيدة لمنعه.

مضاعفات أخرى

• العمى: في البلدان النامية، تعد الحصبة سببًا رئيسيًا للعمى عند الأطفال، غالبًا بسبب تفاقم نقص فيتامين “أ”.
• التهاب القصبات والخانوق: التهاب في الحنجرة والقصبة الهوائية يسبب سعالًا نباحيًا وصعوبة في التنفس.

الوقاية من الحصبة عند الأطفال

الخبر السار والمطمئن في قصة الحصبة عند الأطفال هو أنه يمكن الوقاية من هذا المرض الخطير ومضاعفاته بشكل فعال وآمن للغاية. الطريقة الوحيدة والأكثر فعالية للوقاية هي من خلال التطعيم.

التطعيم ضد الحصبة (لقاح MMR)

اللقاح المستخدم للوقاية من الحصبة هو لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، المعروف اختصارًا بلقاح (MMR). هذا اللقاح هو لقاح “حي مضعف”، مما يعني أنه يحتوي على نسخ ضعيفة جدًا من فيروسات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. هذه الفيروسات المضعفة لا تسبب المرض لدى الأشخاص الأصحاء، ولكنها كافية لتحفيز جهاز المناعة لإنتاج أجسام مضادة، مما يوفر حماية طويلة الأمد (غالبًا مدى الحياة) ضد الأمراض الثلاثة.

جدول التطعيمات وأهمية الجرعات

لتحقيق أقصى قدر من الحماية، يتم إعطاء لقاح MMR على جرعتين:

1. الجرعة الأولى: تُعطى عادةً للأطفال بين عمر 12 و 15 شهرًا. هذه الجرعة فعالة بنسبة 93% تقريبًا في الوقاية من الحصبة.
2. الجرعة الثانية (الجرعة المعززة): تُعطى عادةً قبل دخول المدرسة، بين عمر 4 و 6 سنوات. هذه الجرعة ضرورية لرفع مستوى الحماية لدى الأطفال الذين لم يستجيبوا بشكل كامل للجرعة الأولى. بعد الجرعة الثانية، تصل فعالية اللقاح إلى حوالي 97%، مما يوفر حماية شبه كاملة.

الالتزام بجدول التطعيمات الموصى به من قبل السلطات الصحية في بلدك هو أمر بالغ الأهمية. إذا فات طفلك إحدى الجرعات، تحدث مع طبيبك لترتيب جدول زمني للحاق بها.

هل التطعيم آمن؟

نعم، لقاح MMR آمن وفعال للغاية. مثل أي دواء، يمكن أن يكون له آثار جانبية، ولكنها عادة ما تكون خفيفة ومؤقتة، مثل حمى خفيفة، أو طفح جلدي خفيف، أو ألم في موقع الحقن. المضاعفات الخطيرة من اللقاح نادرة للغاية.

خرافة التوحد: في أواخر التسعينيات، ظهرت دراسة واحدة مثيرة للجدل زعمت وجود صلة بين لقاح MMR والتوحد. تم سحب هذه الدراسة بالكامل وثبت أنها كانت احتيالية وقائمة على بيانات مزورة. منذ ذلك الحين، أجريت العشرات من الدراسات العلمية الكبيرة والمستقلة في جميع أنحاء العالم، شملت ملايين الأطفال، وجميعها خلصت بشكل قاطع إلى أنه لا توجد أي صلة على الإطلاق بين لقاح MMR والتوحد.

إن قرار عدم تطعيم طفلك لا يعرضه هو فقط لخطر الإصابة بمرض الحصبة ومضاعفاته الخطيرة، بل يعرض أيضًا الآخرين في المجتمع للخطر، وخاصة أولئك الذين لا يستطيعون تلقي اللقاح لأسباب طبية (مثل الرضع الصغار جدًا أو مرضى السرطان).

متى يجب زيارة الطبيب فورًا؟

على الرغم من أن معظم حالات الحصبة عند الأطفال تُدار في المنزل، إلا أن هناك علامات خطر معينة تتطلب تقييمًا طبيًا فوريًا أو التوجه إلى قسم الطوارئ. لا تتردد أبدًا في طلب المساعدة إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية على طفلك:

• صعوبة في التنفس: إذا كان طفلك يتنفس بسرعة، أو يبدو أنه يلهث للحصول على الهواء، أو إذا رأيت جلد صدره ينسحب إلى الداخل مع كل نفس.
• زرقة في الجلد أو الشفاه: علامة على عدم الحصول على كمية كافية من الأكسجين.
• خمول شديد أو عدم استجابة: إذا كان من الصعب إيقاظ طفلك، أو إذا بدا مشوشًا أو غير مدرك لما يحيط به.
• علامات الجفاف الشديد: جفاف الفم واللسان، البكاء بدون دموع، العيون الغائرة، بقعة ناعمة غائرة على رأس الرضيع، أو عدم تبليل الحفاضات لأكثر من 6-8 ساعات.
• حمى مرتفعة جدًا لا تستجيب للأدوية: إذا استمرت درجة حرارة الطفل فوق 40 درجة مئوية على الرغم من إعطاء خافضات الحرارة.
• التشنجات (النوبات): أي حركة اهتزازية أو تشنجية في الجسم.
• صداع شديد أو تيبس في الرقبة: قد تكون علامات على التهاب السحايا أو الدماغ.
• ألم شديد ومستمر في الأذن.

نصيحة هامة: عند التوجه إلى عيادة الطبيب أو الطوارئ، اتصل بهم مسبقًا وأخبرهم أنك تشك في أن طفلك مصاب بالحصبة. سيسمح لهم ذلك باتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع انتشار العدوى إلى المرضى الآخرين في غرفة الانتظار.

الحصبة عند الرضع

تعتبر الحصبة عند الرضع (الأطفال دون سن العام الواحد) مصدر قلق خاص لأنهم أصغر من أن يتلقوا الجرعة الأولى من لقاح MMR، وجهازهم المناعي لا يزال في طور النمو، مما يجعلهم أكثر عرضة للمضاعفات الخطيرة.

خطورة الحصبة على الرضع

الرضع المصابون بالحصبة هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ. كما أنهم أكثر عرضة للوفاة من الأطفال الأكبر سنًا. هذا يجعل حمايتهم من التعرض للفيروس أمرًا بالغ الأهمية.

دور الرضاعة الطبيعية والمناعة المكتسبة

تلعب الرضاعة الطبيعية دورًا هامًا في حماية الرضع. إذا كانت الأم محصنة ضد الحصبة (إما عن طريق التطعيم أو الإصابة بالمرض سابقًا)، فإنها تنقل بعض الأجسام المضادة الواقية إلى طفلها عبر المشيمة قبل الولادة، ومن خلال حليب الثدي بعد الولادة. هذه المناعة السلبية توفر حماية مؤقتة للرضيع خلال الأشهر الأولى من حياته. ومع ذلك، هذه الحماية تبدأ في التلاشي بعد حوالي 6 أشهر وتختفي تمامًا بحلول عمر 9 إلى 12 شهرًا، مما يترك الرضيع عرضة للإصابة حتى يحين موعد جرعة اللقاح الأولى.

طرق الوقاية للرضع

تعتمد حماية الرضع بشكل أساسي على “مناعة القطيع”. عندما يتم تطعيم الغالبية العظمى من الناس في المجتمع، فإن ذلك يقلل من انتشار الفيروس بشكل كبير، مما يخلق درعًا واقيًا حول الأشخاص الأكثر ضعفًا الذين لا يستطيعون التطعيم، مثل الرضع. بالإضافة إلى ذلك:

• تأكد من أن جميع أفراد الأسرة والمخالطين للرضيع قد تم تطعيمهم بالكامل.
• تجنب تعريض الرضيع للأماكن المزدحمة أو للأشخاص المرضى، خاصة أثناء تفشي الأمراض.
• في حالة التعرض المؤكد للفيروس: إذا تعرض رضيع (أكبر من 6 أشهر) لفيروس الحصبة، فقد يوصي الطبيب بإعطاء جرعة مبكرة من لقاح MMR في غضون 72 ساعة من التعرض لتوفير بعض الحماية. في بعض الحالات، يمكن إعطاء حقنة من الجلوبيولين المناعي لتوفير حماية فورية ولكن مؤقتة.

الأسئلة الشائعة عن الحصبة عند الأطفال

كيف أعرف أن طفلي مصاب بالحصبة؟

ابحث عن الثلاثي الكلاسيكي: حمى عالية، سعال جاف، والتهاب واحمرار في العينين. بعد 2-3 أيام، ابحث عن بقع كوبليك البيضاء داخل الفم، يتبعها ظهور طفح جلدي أحمر يبدأ من الوجه وينتشر إلى أسفل الجسم.

ما هو علاج الحصبة عند الأطفال؟

لا يوجد علاج مباشر للفيروس. يركز العلاج على الراحة، وشرب الكثير من السوائل، واستخدام خافضات الحرارة مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. يوصى بشدة بإعطاء فيتامين “أ” تحت إشراف طبي لتقليل شدة المرض والمضاعفات.

ما هو شكل حبوب الحصبة؟

تبدأ كبقع حمراء مسطحة، ثم تتطور إلى نتوءات صغيرة بارزة. غالبًا ما تتجمع هذه الحبوب معًا لتشكل بقعًا كبيرة غير منتظمة الشكل. لونها أحمر داكن وتبدأ بالظهور خلف الأذنين وعلى الوجه.

كم يوم يستمر مرض الحصبة عند الأطفال؟

عادة ما يستمر المرض بأكمله حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. تبدأ الأعراض الأولية وتستمر 2-4 أيام، يتبعها الطفح الجلدي الذي يستمر 5-7 أيام، ثم تبدأ مرحلة الشفاء التي تستغرق أسبوعًا آخر أو أكثر.

كيف أعالج ابني من الحصبة في البيت؟

ركز على الراحة التامة، وتقديم الكثير من السوائل، واستخدام خافضات الحرارة بانتظام، وتعتيم الغرفة لراحة عينيه، واستخدام جهاز ترطيب الهواء لتخفيف السعال. اعزل الطفل عن الآخرين لمنع العدوى.

كيف تفرق بين الحصبة والحساسية؟

الحصبة دائمًا ما تكون مصحوبة بحمى عالية وأعراض تشبه نزلة البرد الشديدة قبل ظهور الطفح. طفح الحساسية (الشرى) يظهر فجأة، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بحكة شديدة، وقد يغير مكانه، وعادة لا يكون مصحوبًا بحمى أو أعراض تنفسية.

ما هو الفرق بين جدري الماء والحصبة؟

طفح الحصبة عبارة عن بقع حمراء متجمعة. أما طفح جدري الماء فيمر بمراحل: بقع حمراء، ثم بثور مليئة بسائل شفاف (تشبه قطرات الندى)، ثم تنفجر وتتقشر. يظهر طفح جدري الماء بشكل دفعات متتالية في جميع أنحاء الجسم في نفس الوقت، بينما ينتشر طفح الحصبة بشكل تدريجي من الأعلى للأسفل.

هل يعطى مريض الحصبة مضاد حيوي؟

لا، المضادات الحيوية لا تعالج الحصبة لأنها عدوى فيروسية. يتم وصفها فقط إذا تطورت مضاعفات بكتيرية ثانوية مثل التهاب الأذن البكتيري أو الالتهاب الرئوي البكتيري.

ما هو الأكل الممنوع لمرضى الحصبة؟

لا يوجد طعام ممنوع بشكل قاطع، ولكن يُفضل تجنب الأطعمة الصلبة التي يصعب بلعها إذا كان الحلق ملتهبًا، والأطعمة الدسمة أو المصنعة التي قد تكون ثقيلة على المعدة. ركز على الأطعمة اللينة وسهلة الهضم مثل الشوربات، والزبادي، والبطاطس المهروسة، والفواكه اللينة.

متى تكون الحصبة خطيرة؟

تكون الحصبة خطيرة عندما تؤدي إلى مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي (صعوبة التنفس)، أو التهاب الدماغ (تشنجات، خمول شديد، فقدان الوعي)، أو الجفاف الشديد. تكون الخطورة أعلى عند الرضع والأطفال الذين يعانون من سوء التغذية.

هل يستحم مريض الحصبة؟

نعم، يمكن بل ويُنصح بذلك. حمام فاتر يمكن أن يساعد في خفض الحرارة وتهدئة الجلد. تجنب الماء شديد السخونة أو البرودة، واستخدم صابونًا لطيفًا أو تجنبه تمامًا.

هل الحصبة تؤدي إلى الوفاة؟

نعم، للأسف. على الرغم من ندرة ذلك في البلدان المتقدمة التي تتوفر فيها الرعاية الصحية الجيدة، إلا أن الحصبة لا تزال تسبب آلاف الوفيات سنويًا على مستوى العالم، معظمهم من الأطفال دون سن الخامسة، وذلك بسبب مضاعفاتها مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ.

هل يمكن تكرار الإصابة بالحصبة؟

لا. الإصابة بفيروس الحصبة مرة واحدة تمنح الجسم مناعة دائمة مدى الحياة. لا يمكن للشخص أن يصاب بالحصبة مرتين.

المراجع العلمية

1. منظمة الصحة العالمية (WHO) – الحصبة: نظرة عامة شاملة على المرض، والأعراض، والمضاعفات، واستراتيجيات الوقاية العالمية.https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles
2. Mayo Clinic – الحصبة: مقال مفصل يغطي الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج والرعاية المنزلية للحصبة.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/measles/symptoms-causes/syc-20374857
3. دليل MSD الطبي (MSD Manual) – الحصبة: مرجع طبي متخصص يقدم معلومات فنية وعلمية حول فيروس الحصبة، والفيزيولوجيا المرضية، والمضاعفات.https://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/miscellaneous-viral-infections-in-infants-and-children/measles
4. خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة (NHS) – الحصبة: معلومات موجهة للجمهور حول أعراض الحصبة، ومتى يجب طلب المساعدة الطبية، وتفاصيل عن لقاح MMR.https://www.nhs.uk/conditions/measles/
5. المكتبة الوطنية للطب (PubMed) – دور فيتامين أ في علاج الحصبة: دراسة تحليلية تجميعية حول فعالية مكملات فيتامين أ في تقليل معدلات الاعتلال والوفيات الناجمة عن الحصبة لدى الأطفال.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11869601/