اسباب هشاشة العظام: تعرف على الأعراض وطرق العلاج

اسباب هشاشة العظام

تُعد صحة العظام ركيزة أساسية لجودة الحياة، فهي التي تمنحنا الدعم الهيكلي والقدرة على الحركة وممارسة أنشطتنا اليومية. لكن مع مرور الزمن، قد يظهر عدو صامت يهدد هذه الركيزة، وهو ما يُعرف بهشاشة العظام. هذا المرض الذي يجعل العظام هشة وقابلة للكسر بسهولة، قد يتطور لسنوات دون أن نشعر به، حتى يحدث ما لم يكن في الحسبان، كسر مفاجئ إثر سقطة بسيطة أو حتى حركة عادية. إن فهم اسباب هشاشة العظام ليس مجرد فضول علمي، بل هو خطوة أولى وضرورية نحو الوقاية والعلاج الفعال. في هذا الدليل الشامل والمفصل، سنغوص في أعماق هذا المرض، ونستكشف كل ما يتعلق به من الألف إلى الياء، بأسلوب علمي مبسط وواقعي يلامس كل قارئ يبحث عن إجابات موثوقة لحماية صحته وصحة من يحب.

الخلاصة السريعة

السبب الشائع في هشاشة العظام هو اختلال توازن بناء العظم وهدمه، ويزداد ذلك مع التقدم في العمر وتغير الهرمونات.

قد لا تظهر أعراض مبكرة، لكن العلامات المتأخرة تشمل كسورًا بعد إصابات بسيطة، ونقص الطول، وألم الظهر بسبب كسور الفقرات.

إهمال الحالة قد يؤدي إلى كسور الورك والفقرات، وما يرافقها من صعوبة الحركة وفقدان الاستقلالية.

التشخيص يعتمد على تقييم عوامل الخطر وفحص كثافة العظام، مع استبعاد أسباب ثانوية بتحاليل مناسبة.

للتفاصيل العملية التي تهمك في الطعام والتمارين والتشخيص والعلاج، تابع القراءة في الأقسام التالية.

ما هي هشاشة العظام؟

قبل الخوض في تفاصيل اسباب هشاشة العظام المعقدة، من المهم أن نبني فهمًا واضحًا لماهية هذا المرض. هشاشة العظام ليست مجرد ضعف في العظام، بل هي حالة طبية معقدة تؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم، خاصة النساء بعد انقطاع الطمث وكبار السن.

تعريف هشاشة العظام طبيًا

هشاشة العظام، أو ما يُعرف أحيانًا بـ “ترقق العظام”، هو مرض هيكلي يتميز بانخفاض الكتلة العظمية وتدهور البنية المجهرية لأنسجة العظام، مما يؤدي إلى زيادة هشاشتها وارتفاع خطر تعرضها للكسور. يمكن تشبيه العظم السليم ببنية إسفنجية كثيفة ومتماسكة، بينما في حالة هشاشة العظام، تصبح الفجوات داخل هذه الإسفنجة أكبر وأكثر اتساعًا، مما يضعف الهيكل العام للعظم ويجعله أقل قدرة على تحمل الضغط والصدمات.

كيف تؤثر هشاشة العظام على العظام والهيكل العظمي؟

تأثير هشاشة العظام على الهيكل العظمي شامل ومتدرج. العملية تبدأ بصمت داخل العظام حيث يفوق معدل هدم الخلايا العظمية القديمة (الامتصاص) معدل بناء خلايا جديدة (التكوين). هذا الخلل يؤدي إلى:

• فقدان الكثافة المعدنية للعظام: تصبح العظام أقل كثافة لأنها تفقد معادن حيوية مثل الكالسيوم والفوسفور.
• تغير البنية الداخلية: تتآكل الدعامات الدقيقة داخل العظم، مما يخلق فراغات ويضعف الشبكة الهيكلية التي تمنح العظم قوته.
• زيادة القابلية للكسور: نتيجة للضعف الهيكلي، يمكن أن تحدث الكسور الهشة (الكسور الناتجة عن صدمة بسيطة لا تسبب كسرًا في العظم السليم)، وأكثر المناطق عرضة هي الورك، والعمود الفقري، والرسغ.

هذا التأثير لا يقتصر على مجرد زيادة خطر الكسور، بل يمتد ليؤثر على شكل الجسم، مثل انحناء الظهر وفقدان الطول نتيجة الكسور الانضغاطية في فقرات العمود الفقري.

الفرق بين هشاشة العظام الأولية والثانوية

يُصنف الأطباء هشاشة العظام إلى نوعين رئيسيين، وهذا التصنيف مهم لأنه يوجه طريقة التشخيص والعلاج، ويساعد في تحديد اسباب هشاشة العظام بدقة.

• هشاشة العظام الأولية: هي النوع الأكثر شيوعًا، وترتبط بشكل مباشر بالتقدم في العمر والتغيرات الهرمونية الطبيعية. تحدث عادةً لدى النساء بعد انقطاع الطمث (بسبب انخفاض هرمون الإستروجين) ولدى الرجال في سن متقدمة (بسبب انخفاض هرمون التستوستيرون).
• هشاشة العظام الثانوية: تحدث نتيجة لحالة طبية أخرى أو كأثر جانبي لتناول بعض الأدوية. في هذه الحالة، تكون هشاشة العظام عرضًا لمشكلة أساسية يجب معالجتها.

أعراض هشاشة العظام

من أكثر الجوانب المضللة في هشاشة العظام أنها تُعرف بـ “المرض الصامت”. في مراحلها المبكرة، نادرًا ما تظهر أي أعراض واضحة. يكتشف الكثير من الناس إصابتهم بالمرض فقط بعد تعرضهم لكسر مؤلم. ومع ذلك، مع تقدم المرض، تبدأ بعض العلامات في الظهور.

آلام العظام والمفاصل

قد يعاني بعض المرضى من آلام غير محددة، خاصة في منطقة الظهر. هذه الآلام غالبًا ما تكون نتيجة كسور انضغاطية دقيقة في فقرات العمود الفقري قد لا يتم تشخيصها في البداية. الألم قد يكون حادًا ومفاجئًا أو مزمنًا وخفيفًا، ويزداد سوءًا عند الوقوف أو المشي لفترات طويلة.

فقدان الطول تدريجيًا

يُعد فقدان الطول من العلامات الكلاسيكية لهشاشة العظام المتقدمة. يمكن للشخص أن يفقد سنتيمترًا أو أكثر من طوله بمرور الوقت. يحدث هذا بسبب الكسور الانضغاطية في الفقرات، مما يؤدي إلى انهيارها وتقصير طول العمود الفقري.

ميل العظام للكسور بسهولة

هذا هو العرض الأكثر تحديدًا وخطورة. تحدث “الكسور الهشة” نتيجة لحوادث بسيطة جدًا، مثل:

• السقوط من وضع الوقوف.
• الانحناء لرفع شيء خفيف.
• حتى السعال أو العطس بقوة في الحالات الشديدة.

أكثر أماكن الكسور شيوعًا هي الورك، والعمود الفقري، والرسغ، والكتف.

تشوهات في العمود الفقري أو الانحناء

مع تكرار الكسور الانضغاطية في الفقرات الظهرية، يبدأ الجزء العلوي من الظهر في الانحناء إلى الأمام، مما يؤدي إلى ما يُعرف بـ “حدبة الأرملة”. هذا التشوه لا يؤثر على المظهر فحسب، بل يمكن أن يسبب ألمًا مزمنًا ويضغط على الأعضاء الداخلية مثل الرئتين، مما يسبب صعوبة في التنفس.

صعوبة الحركة أو فقدان القوة العضلية

الألم المزمن والخوف من السقوط والكسور قد يؤديان إلى قلة الحركة. هذه القلة في النشاط البدني تضعف العضلات، مما يزيد من خطر السقوط ويخلق حلقة مفرغة من الضعف وفقدان الاستقلالية. قد يلاحظ المريض صعوبة في النهوض من الكرسي أو صعود السلالم.

اسباب هشاشة العظام وعوامل الخطر

تتعدد اسباب هشاشة العظام وتتداخل فيما بينها، ويمكن تقسيمها إلى عوامل لا يمكن تغييرها وأخرى تتعلق بنمط الحياة ويمكن التحكم فيها. فهم هذه الأسباب هو حجر الزاوية في الوقاية والعلاج.

نقص الكالسيوم وفيتامين د

هذا هو أحد اهم اسباب هشاشة العظام. الكالسيوم هو المكون الأساسي للعظام، وفيتامين (د) ضروري لمساعدة الجسم على امتصاص الكالسيوم من الطعام. بدون كمية كافية من هذين العنصرين، لا يستطيع الجسم بناء كتلة عظمية قوية والحفاظ عليها. النقص المزمن يجبر الجسم على سحب الكالسيوم من “مخزونه” في العظام ليفي بالاحتياجات الحيوية الأخرى، مما يضعفها بمرور الوقت.

التقدم في العمر

مع تقدمنا في السن، يصبح الجسم أقل كفاءة في بناء العظام الجديدة. تصل كتلة العظام إلى ذروتها في أواخر العشرينات، وبعد ذلك يبدأ الفقدان التدريجي. هذه العملية طبيعية، ولكنها تتسارع إذا ترافقت مع عوامل خطر أخرى.

الجنس الأنثوي وتأثير هرمون الإستروجين

تعتبر اسباب هشاشة العظام عند النساء مرتبطة بشكل وثيق بالهرمونات. النساء أكثر عرضة للمرض لعدة أسباب:

1. عظامهن أخف وأصغر حجمًا من عظام الرجال.
2. انقطاع الطمث يسبب انخفاضًا حادًا وسريعًا في هرمون الإستروجين، وهو هرمون حيوي يحمي العظام من الفقدان المفرط. هذا الانخفاض يسرّع من عملية فقدان الكتلة العظمية بشكل كبير في السنوات القليلة الأولى بعد انقطاع الطمث.

وهذا يفسر لماذا تُعد هشاشة العظام أكثر شيوعًا بأربعة أضعاف لدى النساء مقارنة بالرجال.

تاريخ العائلة والأمراض الوراثية

إذا كان أحد والديك قد عانى من هشاشة العظام أو كسر في الورك، فإن خطر إصابتك يزداد. تلعب الجينات دورًا مهمًا في تحديد حجم العظام وكثافتها، مما يجعل العامل الوراثي من اسباب هشاشة العظام التي لا يمكن تجاهلها.

نقص النشاط البدني والحركة

العظام، مثل العضلات، تصبح أقوى مع ممارسة الرياضة. نمط الحياة الخامل يؤدي إلى ضعف العظام وفقدان كتلتها. التمارين التي تحمل الوزن، مثل المشي والركض وصعود السلالم، تحفز الخلايا البانية للعظم على العمل بجدية أكبر لتقوية الهيكل العظمي.

التدخين والكحول

التدخين له تأثيرات سامة مباشرة على الخلايا البانية للعظم. كما أنه يقلل من مستويات هرمون الإستروجين لدى النساء ويزيد من سرعة فقدان العظام. أما استهلاك الكحول بكميات كبيرة فيمكن أن يتداخل مع قدرة الجسم على امتصاص الكالسيوم ويقلل من إنتاج الهرمونات التي تحمي العظام.

بعض الأمراض المزمنة

تعتبر بعض الحالات الطبية من اسباب هشاشة العظام الثانوية، وتشمل:

• أمراض الغدد الصماء: فرط نشاط الغدة الدرقية أو الغدة الجار درقية، ومرض السكري، ومتلازمة كوشينغ.
• أمراض الجهاز الهضمي: مرض كرون، والداء البطني (السيلياك)، التي تعيق امتصاص الكالسيوم وفيتامين د.
• أمراض الكلى والكبد المزمنة: تؤثر على توازن المعادن والهرمونات في الجسم.
• أمراض الروماتيزم: مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، حيث تساهم الالتهابات المزمنة وقلة الحركة في فقدان العظام.

بعض الأدوية

الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية يمكن أن يكون من اسباب هشاشة العظام، وأبرزها:

• الكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون): مثل البريدنيزون، التي تستخدم لعلاج الالتهابات والربو وأمراض المناعة الذاتية. هي من أقوى مسببات هشاشة العظام الثانوية.
• بعض أدوية الصرع.
• مثبطات مضخة البروتون: المستخدمة لعلاج ارتجاع المريء، قد يقلل استخدامها لفترات طويلة من امتصاص الكالسيوم.
• العلاج الهرموني لسرطان الثدي والبروستاتا.

مضاعفات هشاشة العظام

قد يبدو مرض هشاشة العظام غير مؤذٍ في البداية، لكن إهماله وعدم التعامل معه بجدية يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تؤثر بشكل جذري على جودة حياة المريض واستقلاليته. هذه المضاعفات هي السبب الحقيقي الذي يجعلنا نركز على فهم اسباب هشاشة العظام والوقاية منها.

الكسور الشائعة (الورك – العمود الفقري – الرسغ)

هذه هي المضاعفة الأكثر مباشرة وخطورة للمرض:

• كسور الورك: تُعد الأخطر على الإطلاق. تحدث غالبًا بعد سقطة، وتتطلب دائمًا تدخلاً جراحيًا. نسبة كبيرة من المرضى لا يستعيدون قدرتهم الكاملة على الحركة بعد كسر الورك، وقد يحتاجون إلى رعاية طويلة الأمد. كما أنها تزيد من خطر الوفاة في السنة الأولى بعد الكسر بسبب مضاعفات الجراحة وقلة الحركة.
• كسور العمود الفقري (الكسور الانضغاطية): يمكن أن تحدث حتى بدون سقوط، بمجرد الانحناء أو رفع شيء. تسبب ألمًا حادًا في الظهر، وفقدانًا في الطول، وتشوهًا في العمود الفقري (انحناء الظهر). قد تؤدي الكسور المتعددة إلى الضغط على الأعضاء الداخلية.
• كسور الرسغ: شائعة جدًا وتحدث عادة عند محاولة الشخص حماية نفسه بيديه أثناء السقوط. على الرغم من أنها أقل خطورة من كسور الورك، إلا أنها يمكن أن تسبب ألمًا وإعاقة مؤقتة، وقد تكون مؤشرًا مبكرًا على وجود هشاشة العظام.

فقدان الاستقلالية والحركة

الخوف من السقوط والكسور، إلى جانب الألم المزمن، يمكن أن يحول الشخص النشط إلى شخص منعزل ومحدود الحركة. قد يصبح المريض غير قادر على أداء مهام يومية بسيطة كان يقوم بها بسهولة، مثل التسوق، أو الطهي، أو حتى ارتداء ملابسه. هذا الاعتماد على الآخرين يؤثر سلبًا على الصحة النفسية ويقلل من الشعور بالكرامة.

آلام مزمنة وتأثير على جودة الحياة

الكسور، خاصة كسور العمود الفقري، يمكن أن تترك وراءها ألمًا مزمنًا يصعب السيطرة عليه. هذا الألم المستمر يؤثر على النوم، والمزاج، والقدرة على التركيز، ويحد من المشاركة في الأنشطة الاجتماعية، مما يؤدي إلى العزلة والاكتئاب.

مضاعفات بعد الكسور مثل الالتهابات أو الجلطات

أي كسر كبير يتطلب جراحة، مثل كسر الورك، يحمل في طياته مخاطر إضافية. قلة الحركة بعد الجراحة تزيد من خطر الإصابة بالجلطات الدموية في الساقين (تجلط الأوردة العميقة)، والتي يمكن أن تنتقل إلى الرئتين مسببة حالة خطيرة (الانسداد الرئوي). كما أن المرضى، خاصة كبار السن، يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي (مثل الالتهاب الرئوي) بسبب بقائهم في الفراش لفترات طويلة.

تشخيص هشاشة العظام

نظرًا لأن هشاشة العظام مرض صامت، يعتمد التشخيص على التقييم الاستباقي لعوامل الخطر والفحوصات المتخصصة، بدلاً من انتظار ظهور الأعراض. التشخيص المبكر يسمح ببدء العلاج والوقاية قبل حدوث الكسور.

الفحص السريري للعظام والمفاصل

يبدأ التشخيص دائمًا بزيارة الطبيب، الذي سيقوم بالآتي:

• أخذ التاريخ الطبي الكامل: سيسأل الطبيب عن أي كسور سابقة، والتاريخ العائلي لهشاشة العظام، والأمراض المزمنة، والأدوية التي تتناولها، ونمط حياتك (النظام الغذائي، التمارين، التدخين).
• الفحص البدني: سيقوم الطبيب بقياس طولك ومقارنته بالقياسات السابقة للبحث عن أي فقدان في الطول. سيفحص عمودك الفقري بحثًا عن أي انحناء، وقد يقيّم قوة عضلاتك وتوازنك.

الأشعة السينية والكثافة العظمية

هذا هو الاختبار الأهم لتشخيص هشاشة العظام:

• قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة: هذا هو المعيار الذهبي لتشخيص هشاشة العظام. وهو فحص سريع وغير مؤلم يستخدم جرعة منخفضة جدًا من الأشعة السينية لقياس كثافة المعادن في العظام، عادةً في الورك والعمود الفقري.
• نتائج الفحص: تُقارن نتيجتك (التي تسمى “درجة ت”) بكثافة العظام لدى شخص بالغ سليم في ذروة كتلته العظمية.
  • طبيعي: درجة ت بين +1 و -1.
  • قلة العظم (أوستيوبينيا): درجة ت بين -1 و -2.5. هذه ليست هشاشة عظام بعد، ولكنها مرحلة تسبقها وتزيد من خطر الإصابة.
  • هشاشة العظام: درجة ت عند -2.5 أو أقل.
• الأشعة السينية التقليدية: لا يمكنها تشخيص هشاشة العظام في مراحلها المبكرة، ولكنها مفيدة جدًا في الكشف عن الكسور التي قد تكون حدثت بالفعل، مثل كسور العمود الفقري الانضغاطية.

تحاليل الدم لتقييم المعادن والهرمونات

قد يطلب الطبيب إجراء تحاليل دم للمساعدة في تحديد اسباب هشاشة العظام الثانوية واستبعاد الحالات الأخرى. تشمل هذه التحاليل:

• مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم.
• مستوى فيتامين د: للتحقق من وجود نقص.
• وظائف الكلى والكبد.
• هرمونات الغدة الدرقية.
• مستويات الهرمونات الجنسية (الإستروجين والتستوستيرون) في حالات معينة.

تاريخ العائلة ونمط الحياة

يعد تقييم هذه العوامل جزءًا لا يتجزأ من التشخيص. يستخدم الأطباء أحيانًا أدوات تقييم المخاطر (مثل أداة تقييم مخاطر الكسور)، التي تجمع معلومات عن كثافة عظامك وعوامل الخطر الأخرى (العمر، الجنس، تاريخ الكسور، التدخين، إلخ) لتقدير احتمالية تعرضك لكسر كبير في السنوات العشر القادمة. هذا يساعد في اتخاذ قرار بدء العلاج.

كيف يتم التفريق بين هشاشة العظام وأمراض أخرى مشابهة؟

قد تتشابه أعراض هشاشة العظام، مثل آلام العظام، مع حالات أخرى. من المهم التمييز بينها لأن العلاج يختلف تمامًا.

الفرق بين هشاشة العظام والتهاب المفاصل

هذا هو الخلط الأكثر شيوعًا بين الناس. هشاشة العظام هو مرض يصيب العظام نفسها، مما يجعلها هشة. أما التهاب المفاصل (مثل الفصال العظمي أو التهاب المفاصل الروماتويدي) فهو مرض يصيب المفاصل، أي نقاط التقاء العظام، ويسبب التهابًا وتآكلًا في الغضاريف.

الفرق بين هشاشة العظام وألم العضلات

آلام العضلات (مثل الفيبروميالجيا) هي حالة تسبب ألمًا مزمنًا في العضلات والأنسجة الرخوة، وليس في العظام. على الرغم من أن كلتا الحالتين يمكن أن تسببا ألمًا منتشرًا، إلا أن ألم هشاشة العظام غالبًا ما يكون مرتبطًا بكسور دقيقة، بينما ألم العضلات يكون أكثر ارتباطًا بنقاط محددة ومؤلمة عند اللمس.

الفرق بين هشاشة العظام والتشوهات الهيكلية الأخرى

حالات أخرى مثل لين العظام (نقص حاد في فيتامين د يؤدي إلى عدم تمعدن العظام بشكل صحيح) أو مرض باجيت العظمي (اضطراب في عملية إعادة تشكيل العظام) يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في العظام وتشوهات. يتم التمييز بينها من خلال فحوصات الدم المتخصصة (مثل مستويات الفوسفاتاز القلوي) وصور الأشعة التي تظهر علامات مميزة لكل حالة.

هشاشة العظام عند فئات معينة

تختلف اسباب هشاشة العظام وأعراضها وطرق التعامل معها باختلاف الفئات العمرية والجنس. فهم هذه الفروق ضروري لتقديم رعاية مخصصة وفعالة.

هشاشة العظام عند الرجال

على الرغم من أنها أقل شيوعًا، إلا أن اسباب هشاشة العظام عند الرجال تستدعي الاهتمام. غالبًا ما يتم تجاهل تشخيصها لدى الرجال، مما يؤدي إلى نتائج أسوأ بعد الكسور. الأسباب الرئيسية تشمل:

• انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية).
• ارتفاع استهلاك الكحول والتدخين.
• وجود أمراض مزمنة أو استخدام أدوية (هشاشة العظام الثانوية أكثر شيوعًا عند الرجال منها عند النساء).

تكون المضاعفات، وخاصة بعد كسر الورك، أكثر خطورة عند الرجال، مع معدل وفيات أعلى.

هشاشة العظام عند النساء

كما ذكرنا، النساء هن الفئة الأكثر تضررًا. اسباب هشاشة العظام عند النساء تتمحور بشكل كبير حول:

• انقطاع الطمث: الانخفاض الحاد في هرمون الإستروجين هو المحرك الرئيسي لفقدان العظام السريع.
• الحمل والرضاعة: تزيد احتياجات الجنين والرضيع من الكالسيوم، وإذا لم يتم تعويضها بشكل كافٍ من خلال النظام الغذائي، فقد يسحب الجسم الكالسيوم من عظام الأم.
• بنية العظام الأصغر: تبدأ النساء بكتلة عظمية أقل من الرجال، مما يعني أن لديهن “احتياطي” أقل ليخسرنه.

هشاشة العظام أثناء الحمل والرضاعة

تُعرف هذه الحالة بـ “هشاشة العظام العابرة المرتبطة بالحمل”. هي حالة نادرة يحدث فيها فقدان مؤقت للعظام، عادة في الثلث الأخير من الحمل أو بعد الولادة. غالبًا ما تظهر على شكل ألم مفاجئ في الورك. الخبر الجيد هو أن معظم النساء يستعدن كثافة عظامهن بعد انتهاء فترة الرضاعة.

هشاشة العظام عند الأطفال والمراهقين

تُعد اسباب هشاشة العظام عند الاطفال نادرة جدًا وعادة ما تكون ثانوية. تحدث نتيجة لحالات طبية أخرى مثل:

• الأمراض الوراثية: مثل تكون العظم الناقص (مرض العظام الزجاجية).
• الأمراض المزمنة: مثل التهاب المفاصل اليفعي أو أمراض سوء الامتصاص.
• الاستخدام طويل الأمد للكورتيزون.
• قلة الحركة الشديدة: بسبب حالات مثل الشلل الدماغي.

التشخيص والعلاج في هذه الفئة يتطلبان فريقًا طبيًا متخصصًا.

هشاشة العظام عند كبار السن

هذه هي الفئة الأكثر شيوعًا للإصابة بالمرض ومضاعفاته. تتفاقم اسباب هشاشة العظام عند كبار السن بسبب:

• تراكم الفقدان العظمي على مر السنين.
• زيادة خطر السقوط: بسبب ضعف البصر، ومشاكل التوازن، وضعف العضلات، والآثار الجانبية للأدوية.
• سوء التغذية: فقدان الشهية أو صعوبة تحضير وجبات صحية.
• انخفاض امتصاص فيتامين د والكالسيوم مع تقدم العمر.

الوقاية من السقوط تصبح على نفس القدر من الأهمية مثل علاج هشاشة العظام نفسها في هذه الفئة.

مخاطر إهمال هشاشة العظام

قد يميل البعض إلى تجاهل تشخيص هشاشة العظام، خاصة في غياب الأعراض الواضحة، معتبرين إياه جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة. لكن هذا الإهمال له عواقب وخيمة تتجاوز مجرد كسر عابر.

تفاقم الكسور والإصابات

إهمال العلاج يعني استمرار عملية فقدان العظام بلا هوادة. هذا يجعل الهيكل العظمي أضعف عامًا بعد عام. الكسر الأول، إذا لم يتم التعامل معه كجرس إنذار، غالبًا ما يتبعه كسر ثانٍ وثالث. خطر حدوث كسر آخر يرتفع بشكل كبير بعد الكسر الأول، مما يدخل المريض في “سلسلة من الكسور” يصعب إيقافها.

زيادة الألم المزمن وفقدان الحركة

كل كسر، خاصة كسور العمود الفقري، يترك ندبة من الألم. مع تكرار الكسور، يتحول الألم المؤقت إلى حالة مزمنة تؤثر على كل جانب من جوانب الحياة. الخوف من الألم والحركة يؤدي إلى تجنب الأنشطة، مما يسبب ضمور العضلات وتيبس المفاصل، ويزيد من صعوبة الحركة وفقدانها تدريجيًا.

ضعف القدرة على ممارسة الأنشطة اليومية

النتيجة النهائية لإهمال هشاشة العظام هي فقدان الاستقلالية. المهام البسيطة مثل الاستحمام، أو ارتداء الملابس، أو المشي إلى المطبخ تصبح تحديات كبيرة. هذا لا يؤثر فقط على المريض، بل يضع عبئًا كبيرًا على أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية.

متى تراجع الطبيب عند الإصابة بهشاشة العظام؟

سواء كنت قد شُخصت بالفعل أو تشك في أنك معرض لخطر الإصابة، فإن معرفة متى تطلب المساعدة الطبية أمر حيوي.

علامات تستدعي التدخل الطبي الفوري

يجب عليك مراجعة الطبيب أو قسم الطوارئ فورًا في الحالات التالية:

• التعرض لسقطة أو إصابة تسببت في ألم شديد في الورك أو الظهر أو الرسغ، مع عدم القدرة على الحركة أو تحمل الوزن على الطرف المصاب.
• ظهور ألم حاد ومفاجئ في الظهر، حتى بدون إصابة واضحة، فقد يكون علامة على كسر انضغاطي في الفقرات.

متى تحتاج لاختبارات إضافية للفحص المبكر؟

يجب عليك التحدث مع طبيبك حول إجراء فحص كثافة العظام إذا كنت:

• امرأة تجاوزت سن 65 عامًا.
• امرأة في سن انقطاع الطمث ولديها عوامل خطر (مثل تاريخ عائلي، أو تدخين، أو وزن منخفض).
• رجل تجاوز سن 70 عامًا.
• شخص (من أي عمر) تعرض لكسر بعد إصابة طفيفة.
• شخص يتناول أدوية معروفة بتأثيرها على العظام (مثل الكورتيزون) لفترة طويلة.
• شخص لديه حالة طبية مرتبطة بهشاشة العظام الثانوية.

تذكر دائمًا، الوقاية والفحص المبكر هما أفضل سلاح ضد هذا المرض الصامت.

تجربتي مع هشاشة العظام

إخلاء مسؤولية: هذه التجارب ليست تجارب حقيقية لأشخاص محددين، ولكنها تلخيص لخبرات شائعة تم رصدها طبيًا بهدف التوعية فقط وتوضيح الصورة.

تجربة شائعة مع ألم هشاشة العظام

“بدأ الأمر بألم خفيف في أسفل ظهري. في البداية، تجاهلته، معتقدة أنه مجرد إرهاق من أعمال المنزل. لكن الألم أصبح أكثر إلحاحًا، خاصة عند الوقوف لفترة طويلة. لم يخطر ببالي أبدًا أن يكون له علاقة بعظامي. كنت أظنه ألمًا عضليًا. ذات يوم، انحنيت لألتقط حفيدتي، وشعرت بألم حاد ومفاجئ في ظهري، وكأن سكينًا قد طعنني. لم أستطع فرد ظهري لعدة دقائق. بعد زيارة الطبيب وإجراء الأشعة، تبين أن لدي كسرًا انضغاطيًا في إحدى الفقرات بسبب هشاشة العظام المتقدمة التي لم أكن أعلم بوجودها.”

تطور الحالة عند إهمال العلاج

“بعد تشخيصي بقلة العظم (أوستيوبينيا)، نصحني الطبيب بتناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د وممارسة الرياضة. بصراحة، لم آخذ الأمر على محمل الجد. كنت مشغولة ولم أغير الكثير في نمط حياتي. بعد سنوات قليلة، تعرضت لسقطة بسيطة في الحديقة، وانتهى بي الأمر بكسر في الرسغ. كان هذا جرس الإنذار الأول. لكن الكارثة الحقيقية حدثت بعد عامين عندما تعثرت على السجادة في المنزل وكسرت وركي. الجراحة والتعافي كانا كابوسًا. فقدت استقلاليتي لعدة أشهر واحتجت إلى مساعدة في كل شيء. أتمنى لو أنني استمعت لنصيحة الطبيب منذ البداية.”

التحسن بعد العلاج الطبي والتعديلات الحياتية

“عندما أخبرني الطبيب أن كثافة عظامي منخفضة جدًا، شعرت بالخوف. لكنني قررت أن أواجه الأمر. بدأت العلاج الدوائي الذي وصفه لي الطبيب بانتظام. انضممت إلى فصل للتمارين الرياضية مخصص لكبار السن، وركزت على تمارين التوازن وتقوية العضلات. غيرت نظامي الغذائي لأشمل المزيد من منتجات الألبان والخضروات الورقية. بعد عامين، أظهر فحص كثافة العظام تحسنًا ملحوظًا. الأهم من ذلك، أنني أشعر بأنني أقوى وأكثر ثقة في حركتي. لم أعد أعيش في خوف دائم من السقوط.”

علاج هشاشة العظام

يهدف علاج هشاشة العظام إلى تحقيق أربعة أهداف رئيسية: إبطاء أو إيقاف فقدان العظام، وزيادة كثافة العظام، والوقاية من الكسور، وتخفيف الألم. يعتمد العلاج على نهج متعدد الجوانب يشمل تغييرات في نمط الحياة، والأدوية، وفي بعض الحالات الجراحة.

العلاج المنزلي لتقوية العظام

هذه هي الخطوات الأساسية التي يمكن لأي شخص اتخاذها لدعم صحة عظامه:

• ضمان الحصول على كمية كافية من الكالسيوم: من خلال الأطعمة مثل الحليب ومنتجات الألبان، والسردين، والبروكلي، والخضروات الورقية الداكنة.
• الحصول على فيتامين د: المصدر الرئيسي هو التعرض لأشعة الشمس لمدة 15-20 دقيقة يوميًا (مع حماية الجلد). كما يوجد في الأسماك الدهنية والبيض والأطعمة المدعمة.
• جعل المنزل آمنًا: إزالة السجاد الذي قد يسبب التعثر، تركيب مقابض في الحمام، تحسين الإضاءة لتقليل خطر السقوط.

العلاج الدوائي لهشاشة العظام

بالنسبة للأشخاص الذين لديهم خطر عالٍ للكسور، تعتبر الأدوية ضرورية. تتنوع هذه الأدوية في طريقة عملها:

1. البيسفوسفونات: هي الأدوية الأكثر شيوعًا. تعمل عن طريق إبطاء الخلايا التي تهدم العظام، مما يسمح للخلايا البانية للعظم باللحاق بالركب. تؤخذ على شكل أقراص (يومية أو أسبوعية أو شهرية) أو عن طريق الحقن الوريدي (سنويًا).
2. الأدوية البيولوجية: مثل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة التي تستهدف مسارات محددة في عملية إعادة تشكيل العظام. تُعطى عادة عن طريق الحقن تحت الجلد كل ستة أشهر.
3. العلاجات الهرمونية: يمكن استخدام العلاج ببدائل الإستروجين للنساء بعد انقطاع الطمث، ولكن يجب مناقشة مخاطره وفوائده بعناية مع الطبيب. هناك أيضًا أدوية تعمل بشكل مشابه للإستروجين على العظام.
4. الأدوية البناءة للعظم: تعمل هذه الأدوية على تحفيز الخلايا البانية للعظم بشكل مباشر. تُستخدم في حالات هشاشة العظام الشديدة وتُعطى عن طريق الحقن اليومي لفترة محدودة.

يتم اختيار الدواء المناسب بناءً على شدة المرض، والتاريخ الطبي للمريض، والآثار الجانبية المحتملة.

العلاج الطبيعي والتمارين الداعمة للعظام

لا يقل العلاج الطبيعي أهمية عن الأدوية. يركز أخصائي العلاج الطبيعي على تصميم برنامج تمارين مخصص لتحقيق ما يلي:

• تمارين تحمل الوزن: مثل المشي السريع، والهرولة الخفيفة، وصعود الدرج. هذه التمارين “تضغط” على العظام وتحفزها لتصبح أقوى.
• تمارين تقوية العضلات: استخدام الأوزان الخفيفة أو أشرطة المقاومة لتقوية العضلات المحيطة بالمفاصل، مما يحسن الدعم والتوازن.
• تمارين التوازن والمرونة: مثل الوقوف على ساق واحدة أو ممارسة اليوجا. هذه التمارين تقلل بشكل مباشر من خطر السقوط.

تعديل نمط الحياة لتقليل هشاشة العظام

هذه التعديلات تدعم جميع جوانب العلاج الأخرى:

• الإقلاع عن التدخين: هذا هو أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها لصحة عظامك وصحتك العامة.
• الحد من استهلاك الكحول: الاعتدال هو المفتاح.
• الحفاظ على وزن صحي: الوزن المنخفض جدًا يزيد من خطر هشاشة العظام، بينما السمنة تزيد الضغط على المفاصل.

العلاج الجراحي في الحالات المتقدمة

الجراحة ليست علاجًا لهشاشة العظام نفسها، ولكنها ضرورية لعلاج مضاعفاتها، أي الكسور.

• جراحة كسر الورك: تتضمن تثبيت الكسر بمسامير وصفائح معدنية، أو استبدال جزء من مفصل الورك أو المفصل بأكمله.
• إجراءات كسور العمود الفقري: في بعض الحالات، يمكن حقن مادة تشبه الإسمنت العظمي في الفقرة المكسورة لتثبيتها وتخفيف الألم (إجراء يسمى رأب الفقرات).

علاج هشاشة العظام للفئات الخاصة

يتم تكييف العلاج ليناسب كل فئة. على سبيل المثال، لدى الرجال، قد يشمل العلاج تعويض هرمون التستوستيرون إذا كان منخفضًا. أما بالنسبة للمرضى الذين يتناولون الكورتيزون، فيتم وصف أدوية هشاشة العظام بشكل وقائي وقد يتم تعديل جرعة الكورتيزون إلى أقل مستوى ممكن.

علاجات أخرى حسب شدة الحالة

في الحالات المعقدة، قد يلجأ الأطباء إلى الجمع بين أنواع مختلفة من الأدوية (على سبيل المثال، استخدام دواء بناء للعظم لفترة ثم المتابعة بدواء مضاد للهدم) لتحقيق أفضل النتائج. كما أن إدارة الألم، والدعم النفسي، والعلاج الوظيفي لمساعدة المريض على التكيف مع حياته اليومية، كلها جزء لا يتجزأ من خطة العلاج الشاملة.

الوقاية من هشاشة العظام

يقول المثل “الوقاية خير من العلاج”، وهذا ينطبق تمامًا على هشاشة العظام. بناء عظام قوية في فترة الشباب والحفاظ عليها طوال الحياة هو أفضل استراتيجية لتجنب هذا المرض. ترتكز الوقاية على أربعة أعمدة رئيسية.

التغذية السليمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د

هذا هو الأساس. يجب أن يكون نظامك الغذائي غنيًا بالعناصر التي تحتاجها عظامك:

• الكالسيوم: احرص على تناول 3-4 حصص من منتجات الألبان (حليب، زبادي، جبن) يوميًا. إذا كنت لا تستهلك منتجات الألبان، فابحث عن بدائل مدعمة بالكالسيوم (مثل حليب الصويا أو اللوز) ومصادر أخرى مثل السردين المعلب (مع عظامه)، واللوز، والبروكلي، واللفت.
• فيتامين د: التعرض لأشعة الشمس هو المصدر الأفضل. بالإضافة إلى ذلك، تناول الأسماك الدهنية مثل السلمون والتونة، وصفار البيض، والكبدة. قد يحتاج الكثير من الناس، خاصة في المناطق قليلة الشمس أو كبار السن، إلى تناول مكملات فيتامين د بعد استشارة الطبيب.
• البروتين والمغنيسيوم وفيتامين ك: هذه العناصر أيضًا تلعب دورًا مهمًا في صحة العظام وتتوفر في نظام غذائي متوازن يشمل اللحوم الخالية من الدهون، والمكسرات، والبقوليات، والخضروات الورقية.

ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم

النشاط البدني هو حافز قوي لبناء العظام. يجب أن يجمع برنامجك الرياضي بين أنواع مختلفة من التمارين:

1. تمارين تحمل الوزن عالية التأثير: مثل الركض، والقفز، والرقص، وصعود الدرج. هذه هي الأفضل لبناء العظام لدى الشباب.
2. تمارين تحمل الوزن منخفضة التأثير: مثل المشي السريع أو استخدام جهاز المشي الإهليلجي. هذه خيارات أكثر أمانًا لكبار السن أو الذين يعانون من مشاكل في المفاصل.
3. تمارين تقوية العضلات: رفع الأوزان، أو استخدام آلات المقاومة، أو حتى تمارين وزن الجسم (مثل الضغط والسكوات). تقوية العضلات لا تدعم الهيكل العظمي فحسب، بل تحسن التوازن وتقلل من خطر السقوط.

الهدف هو ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم أيام الأسبوع.

تجنب التدخين والكحول

هذه العادات لها تأثير مدمر ومباشر على صحة العظام. الإقلاع عن التدخين يمكن أن يساعد في إبطاء فقدان العظام، بغض النظر عن عمرك. أما بالنسبة للكحول، فإن الحد من استهلاكه إلى الحد الأدنى الموصى به (أو تجنبه تمامًا) يقلل من تأثيره السلبي على امتصاص المعادن وإنتاج الهرمونات.

المتابعة الدورية للكثافة العظمية

بالنسبة للفئات المعرضة للخطر (خاصة النساء بعد انقطاع الطمث)، تعتبر المتابعة الدورية من خلال فحص كثافة العظام جزءًا مهمًا من الوقاية. هذا الفحص يمكن أن يكشف عن “قلة العظم” (المرحلة التي تسبق هشاشة العظام) في وقت مبكر، مما يتيح لك ولطبيبك اتخاذ خطوات استباقية قبل أن تتطور الحالة إلى هشاشة عظام كاملة وقبل حدوث أي كسر.

نصائح عملية لكل فئة

الوقاية والعناية تختلف باختلاف المرحلة العمرية والجنس. إليك بعض النصائح المخصصة.

نصائح للرجال

• لا تعتقد أن هشاشة العظام “مرض نسائي”. كن على دراية بعوامل الخطر الخاصة بك.
• إذا كنت تستهلك الكحول أو تدخن، فاعتبر صحة عظامك سببًا إضافيًا قويًا للإقلاع.
• تحدث مع طبيبك حول فحص كثافة العظام إذا كان عمرك فوق 70 عامًا أو لديك عوامل خطر أخرى.
• اهتم بتمارين القوة، فهي مفيدة بشكل خاص للحفاظ على كتلة العظام والعضلات.

نصائح للنساء

• ركزي على بناء أقصى كتلة عظمية ممكنة في سنوات المراهقة والعشرينات من خلال التغذية الجيدة والرياضة.
• بعد انقطاع الطمث، تحدثي مع طبيبك بصراحة حول مخاطر هشاشة العظام وخيارات الفحص والوقاية.
• لا تهملي تمارين التوازن والمرونة، فهي حليفك الأول ضد السقوط.
• كوني منتبهة لأي فقدان في الطول أو ظهور انحناء في الظهر واذكري ذلك لطبيبك.

نصائح للحامل والمرضعات

• تأكدي من تلبية احتياجاتك المتزايدة من الكالسيوم وفيتامين د من خلال نظامك الغذائي والمكملات التي يوصي بها طبيبك.
• استمري في ممارسة التمارين الرياضية الآمنة للحمل بعد استشارة طبيبك.
• لا تقلقي كثيرًا بشأن الفقدان المؤقت للعظام، فمعظم النساء يستعدن كثافتهن بشكل طبيعي.

نصائح للأطفال والمراهقين

• هذه هي “سنوات بناء العظام الذهبية”. شجع أطفالك على النشاط البدني واللعب في الهواء الطلق.
• قدم لهم نظامًا غذائيًا غنيًا بالكالسيوم، وتجنب المشروبات الغازية التي قد تحل محل الحليب.
• تأكد من أنهم يحصلون على قسط كافٍ من النوم، فهو ضروري للنمو الصحي للعظام.
• إذا كان طفلك يعاني من حالة طبية مزمنة، فناقش صحة عظامه مع طبيب الأطفال.

نصائح لكبار السن

• الوقاية من السقوط هي أولويتك القصوى. اجعل منزلك آمنًا، وافحص نظرك بانتظام، وراجع أدويتك مع الطبيب للتأكد من أنها لا تسبب الدوار.
• استمر في الحركة. حتى المشي اليومي البسيط يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا.
• لا تتردد في استخدام أدوات المساعدة على المشي (مثل العكاز أو المشاية) إذا أوصى بها طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي.
• تناول المكملات الغذائية (الكالسيوم وفيتامين د) إذا نصحك طبيبك بذلك، حيث يصبح امتصاصها من الطعام أقل كفاءة مع تقدم العمر.

الأسئلة الشائعة حول اسباب هشاشة العظام

هنا نجيب على بعض الأسئلة الأكثر شيوعًا التي قد تدور في ذهنك حول هذا المرض.

هل هشاشة العظام خطيرة؟

نعم، يمكن أن تكون هشاشة العظام خطيرة جدًا. الخطر لا يكمن في المرض نفسه، بل في مضاعفاته، وأهمها الكسور. كسر الورك على وجه الخصوص يمكن أن يؤدي إلى إعاقة دائمة، وفقدان الاستقلالية، ويزيد من خطر الوفاة في السنة التي تليه.

ما أسباب هشاشة العظام الشائعة؟

أكثر اسباب هشاشة العظام شيوعًا هي التقدم في العمر والانخفاض الحاد في هرمون الإستروجين لدى النساء بعد انقطاع الطمث. يضاف إلى ذلك نقص الكالسيوم وفيتامين د، وقلة النشاط البدني، والتدخين، والتاريخ العائلي للمرض.

هل يمكن الوقاية من هشاشة العظام؟

نعم، إلى حد كبير. من خلال بناء عظام قوية في الصغر عبر التغذية السليمة والرياضة، والحفاظ على هذه العادات الصحية طوال الحياة، يمكن تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام بشكل كبير. حتى لو كان لديك عوامل خطر وراثية، فإن نمط الحياة الصحي يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا.

هل هشاشة العظام تسبب آلامًا مفاجئة؟

هشاشة العظام نفسها لا تسبب ألمًا. الألم المفاجئ والحاد هو علامة على حدوث كسر، حتى لو كان كسرًا دقيقًا (مثل كسر انضغاطي في الفقرات)، والذي يمكن أن يحدث فجأة عند القيام بحركة بسيطة.

هل النساء أكثر عرضة لهشاشة العظام؟

نعم، النساء أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام بأربع مرات تقريبًا مقارنة بالرجال. وذلك بسبب انخفاض هرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث، ولأن عظامهن تكون أصغر وأقل كثافة بشكل عام.

كم يستغرق علاج هشاشة العظام؟

علاج هشاشة العظام هو التزام طويل الأمد، وغالبًا ما يستمر مدى الحياة. الأدوية تعمل على مدى سنوات لتحسين كثافة العظام وتقليل خطر الكسور. لا يوجد “علاج” سريع، بل هي إدارة مستمرة للحالة.

هل التمارين تساعد في تقوية العظام؟

نعم، وبشكل فعال جدًا. تمارين تحمل الوزن (مثل المشي والركض) وتمارين تقوية العضلات (مثل رفع الأوزان) تحفز العظام لتصبح أكثر كثافة وقوة. كما أنها تحسن التوازن، مما يقلل من خطر السقوط.

ما الفرق بين هشاشة العظام وهشاشة المفاصل؟

مصطلح “هشاشة المفاصل” غير دقيق طبيًا. المقصود عادة هو “خشونة المفاصل” أو “الفصال العظمي”. هشاشة العظام تصيب العظام نفسها وتجعلها قابلة للكسر. أما الفصال العظمي فيصيب المفاصل ويسبب تآكل الغضاريف، مما يؤدي إلى ألم وتيبس في المفصل.

هل العلاجات الدوائية كافية؟

لا. الأدوية جزء مهم جدًا من العلاج، لكنها ليست كافية بمفردها. يجب أن تكون مصحوبة دائمًا بنظام غذائي صحي غني بالكالسيوم وفيتامين د، وبرنامج تمارين رياضية منتظم، وتغييرات في نمط الحياة مثل الإقلاع عن التدخين.

متى تكون هشاشة العظام حالة طارئة؟

تصبح هشاشة العظام حالة طارئة عند حدوث كسر، خاصة كسر الورك. إذا تعرضت لسقوط وشعرت بألم شديد في الورك أو الفخذ ولم تتمكن من الوقوف أو تحريك ساقك، فهذه حالة طبية طارئة تتطلب الذهاب إلى المستشفى فورًا.

هل يشفى مريض هشاشة العظام؟

لا يمكن “شفاء” هشاشة العظام بمعنى التخلص منها نهائيًا، لأن بعض الفقدان في العظام لا يمكن عكسه بالكامل. ولكن يمكن إدارتها بفعالية كبيرة. العلاج الحديث يمكنه إيقاف فقدان العظام، وزيادة كثافتها، وتقليل خطر الكسور بشكل كبير، مما يسمح للمريض بأن يعيش حياة طبيعية ونشيطة.

ما هي الأطعمة التي تعالج هشاشة العظام؟

لا توجد أطعمة “تعالج” هشاشة العظام، لكن هناك أطعمة تدعم صحة العظام وتقويها. أهمها: منتجات الألبان (الحليب، الزبادي، الجبن)، الأسماك الدهنية (السلمون، السردين)، الخضروات الورقية الداكنة (السبانخ، الكرنب، اللفت)، البروكلي، اللوز، والفواكه المجففة مثل التين والخوخ.

ما هو الفيتامين الذي يسبب نقصه هشاشة العظام؟

أهم فيتامين يرتبط نقصه مباشرة بهشاشة العظام هو فيتامين د. بدونه، لا يستطيع الجسم امتصاص الكالسيوم بكفاءة، وهو أمر حيوي لبناء العظام. نقص الكالسيوم نفسه هو أيضًا سبب رئيسي.

هل المشي مفيد لمرضى هشاشة العظام؟

نعم، المشي مفيد جدًا. إنه تمرين تحمل وزن منخفض التأثير، مما يعني أنه يحفز العظام على تقوية نفسها دون وضع ضغط كبير على المفاصل. المشي المنتظم يحسن أيضًا التوازن وقوة العضلات، مما يقلل من خطر السقوط.

كيف أتخلص من هشاشة العظام نهائيًا؟

كما ذكرنا، لا يمكن التخلص من هشاشة العظام نهائيًا. الهدف من العلاج هو السيطرة على المرض ومنع تفاقمه ومضاعفاته. من خلال الالتزام بالأدوية، والنظام الغذائي، والتمارين، يمكنك العيش مع هشاشة العظام بشكل جيد وتقليل تأثيرها على حياتك إلى الحد الأدنى.

خلاصة اسباب هشاشة العظام وأهم التوصيات الطبية

في ختام هذا الدليل الشامل، نؤكد أن هشاشة العظام مرض يمكن الوقاية منه وإدارته بفعالية. اسباب هشاشة العظام متعددة، بدءًا من العوامل الوراثية التي لا يمكن تغييرها، وصولًا إلى خيارات نمط الحياة التي نتحكم بها بالكامل. إن فهم هذه الأسباب هو الخطوة الأولى نحو اتخاذ إجراءات استباقية.

أهم التوصيات الطبية يمكن تلخيصها في النقاط التالية:

1. ابنِ عظامك مبكرًا: الاستثمار في صحة العظام يبدأ من الطفولة والمراهقة من خلال نظام غذائي غني بالكالسيوم ونشاط بدني منتظم.
2. اعرف عوامل الخطر لديك: تحدث مع طبيبك حول تاريخك العائلي وصحتك العامة لتحديد مدى خطورة إصابتك.
3. لا تهمل الفحص: إذا كنت ضمن الفئات المعرضة للخطر (خاصة النساء بعد انقطاع الطمث)، فإن فحص كثافة العظام هو أداة حيوية للكشف المبكر.
4. اجعل الحركة جزءًا من حياتك: سواء كان المشي أو الرقص أو رفع الأوزان، فإن النشاط البدني هو أفضل صديق لعظامك.
5. غذّي عظامك: تأكد من حصولك على ما يكفي من الكالسيوم و فيتامين د من خلال الطعام والتعرض للشمس، أو المكملات إذا لزم الأمر.
6. الوقاية من السقوط: مع تقدم العمر، تصبح هذه الأولوية القصوى. منزل آمن، ونظر جيد، وعضلات قوية هي درعك الواقي.
7. إذا تم تشخيصك، التزم بالعلاج: هشاشة العظام ليست حكمًا بالإعاقة. العلاج الحديث فعال جدًا في حمايتك من الكسور، لكنه يتطلب التزامًا طويل الأمد.

صحة عظامك هي استثمار في مستقبلك واستقلاليتك. لا تنتظر حتى حدوث الكسر لتبدأ في الاهتمام بها. ابدأ اليوم، فكل خطوة تتخذها نحو عظام أقوى هي خطوة نحو حياة أكثر صحة ونشاطًا.

ماذا تقول الإرشادات الطبية الحديثة؟

تشير الإرشادات الصادرة عن منظمات طبية عالمية مثل مؤسسة العظام الوطنية والمعهد الوطني للصحة، إلى أهمية الفحص الاستباقي لهشاشة العظام. توصي هذه الإرشادات بإجراء فحص قياس كثافة العظام لجميع النساء فوق سن 65 عامًا، وجميع الرجال فوق سن 70 عامًا. كما توصي بالفحص في سن مبكرة للأفراد الذين لديهم عوامل خطر مهمة، مثل تاريخ من الكسور الهشة أو الاستخدام طويل الأمد لأدوية الكورتيزون. تؤكد الإرشادات على أن قرار بدء العلاج الدوائي لا يعتمد فقط على نتيجة فحص الكثافة، بل على التقييم الشامل لمخاطر الكسور المستقبلية باستخدام أدوات معتمدة، مع التأكيد على أن النظام الغذائي والتمارين الرياضية يظلان حجر الزاوية في الوقاية والإدارة لجميع المرضى.

المراجع العلمية

1. Osteoporosis Overview – National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoporosis
2. Osteoporosis – Mayo Clinichttps://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968
3. What Is Osteoporosis? – Bone Health and Osteoporosis Foundationhttps://www.bonehealthandosteoporosis.org/patients/what-is-osteoporosis/
4. Patient education: Osteoporosis prevention and treatment (Beyond the Basics) – UpToDatehttps://www.uptodate.com/contents/osteoporosis-prevention-and-treatment-beyond-the-basics
5. Cosman, F., et al. (2024). Clinician’s Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. Osteoporosis International.https://link.springer.com/journal/198
6. Osteoporosis – NHS (National Health Service, UK)https://www.nhs.uk/conditions/osteoporosis/