مرض النقرس: التغذية المسموح بها

مقدمة حول ما هو مرض النقرس؟

مرض النقرس: (Gout) هو شكل شائع من التهاب المفاصل يسبب ألماً شديداً وتورماً وتيبساً في المفاصل. يحدث النقرس نتيجة تراكم بلورات حمض اليوريك في المفاصل والأنسجة المحيطة بها، مما يؤدي إلى التهاب مؤلم. ينتج حمض اليوريك عن تحلل البيورينات (Purines) – وهي مواد توجد بشكل طبيعي في الجسم وفي بعض الأطعمة.

أعراض مرض النقرس

تظهر أعراض النقرس عادة بشكل مفاجئ وغالباً أثناء الليل، وتشمل:

• ألم شديد في المفاصل: غالباً ما يؤثر على إصبع القدم الكبير، ولكن يمكن أن يصيب الكاحلين، الركبتين، المرفقين، المعصمين والأصابع
• التهاب واحمرار: يصبح المفصل المصاب متورماً، دافئاً ومحمراً
• تيبس وصعوبة في الحركة: خاصة في المفصل المصاب
• نوبات متكررة: يمكن أن تستمر النوبة من بضعة أيام إلى عدة أسابيع

عوامل خطر الإصابة بالنقرس

هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بمرض النقرس:

• النظام الغذائي: تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات (كاللحوم الحمراء والمأكولات البحرية)
• السمنة: زيادة الوزن تزيد من إنتاج حمض اليوريك وتقلل من قدرة الكلى على التخلص منه
• الحالات الطبية: ارتفاع ضغط الدم، السكري، أمراض القلب والكلى
• بعض الأدوية: مدرات البول الثيازيدية، الأسبرين بجرعات منخفضة
• العمر والجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة، خاصة بين 30-50 سنة
• تاريخ عائلي: وجود تاريخ عائلي للإصابة بالنقرس يزيد من خطر الإصابة

دور التغذية في إدارة مرض النقرس

تلعب التغذية المسموح بها لمرضى النقرس دوراً حاسماً في إدارة المرض والوقاية من نوباته المؤلمة. النظام الغذائي المناسب يمكن أن:

• يخفض مستويات حمض اليوريك في الدم
• يقلل من وتيرة وشدة نوبات النقرس
• يساعد في الحفاظ على وزن صحي
• يحمي من المضاعفات الصحية المرتبطة بالنقرس
• يحسن الصحة العامة ونوعية الحياة

العلاقة بين البيورينات وحمض اليوريك

البيورينات هي مركبات كيميائية توجد في بعض الأطعمة وفي خلايا الجسم. عندما يتم تكسير البيورينات، يتكون حمض اليوريك كمنتج نهائي. في حالة مرض النقرس، إما أن الجسم ينتج كميات كبيرة من حمض اليوريك، أو أن الكلى لا تستطيع التخلص منه بشكل كافٍ، مما يؤدي إلى تراكمه وتكوين بلورات في المفاصل.

التغذية المسموح بها لمرضى النقرس

عند الحديث عن مرض النقرس: التغذية المسموح بها، يجب التركيز على الأطعمة التي تساعد في خفض مستويات حمض اليوريك وتقليل الالتهابات. إليك قائمة شاملة بالأطعمة المسموحة:

مريض النقرس ماذا يأكل؟

أهمية الكرز لمرضى النقرس

أظهرت الدراسات أن تناول الكرز أو مستخلص الكرز يمكن أن يقلل من خطر نوبات النقرس بنسبة 35%. الكرز يحتوي على مركبات الأنثوسيانين التي لها خصائص مضادة للالتهابات وتساعد في خفض مستويات حمض اليوريك.

فوائد فيتامين C

فيتامين C يساعد الكلى على إخراج حمض اليوريك. تناول 500 ملغ يومياً من فيتامين C يمكن أن يقلل مستويات حمض اليوريك بشكل ملحوظ. المصادر الطبيعية تشمل الحمضيات، الفلفل الرومي، الفراولة والبروكلي.

دور القهوة

القهوة تحتوي على مركبات قد تقلل من مستويات حمض اليوريك. تشير الدراسات إلى أن شرب 4 أكواب أو أكثر من القهوة يومياً يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالنقرس.

ممنوعات مريض النقرس

بعد معرفة التغذية المسموح بها لمرضى النقرس، من الضروري التعرف على الممنوعات لتجنب نوبات النقرس المؤلمة:

لماذا البيرة خطيرة بشكل خاص لمرضى النقرس؟

تحتوي البيرة على كميات عالية من البيورينات بالإضافة إلى الكحول الذي يزيد من إنتاج حمض اليوريك ويقلل من قدرة الجسم على التخلص منه. حتى البيرة الخالية من الكحول قد تزيد من خطر نوبات النقرس بسبب محتواها من البيورينات.

المشروبات المحلاة والنقرس

المشروبات المحلاة بشراب الذرة عالي الفركتوز تزيد من خطر النقرس بشكل ملحوظ. الفركتوز يزيد من إنتاج حمض اليوريك ويقلل من إفرازه. يجب تجنب المشروبات الغازية وعصائر الفواكه المحلاة واستبدالها بالماء أو الشاي غير المحلى.

نظام غذائي لمرضى النقرس

بناءً على التغذية المسموح بها لمرضى النقرس، إليك نموذج نظام غذائي لمرضى النقرس لمدة أسبوع:

ما هو الفطور لمرضى النقرس؟

فطور مرضى النقرس يجب أن يكون غنياً بالألياف وقليل البيورين. خيارات ممتازة تشمل:

• الشوفان مع الحليب قليل الدسم والفواكه الطازجة
• البيض المسلوق أو المخفوق مع خبز قمح كامل
• سموثي من الفواكه والزبادي قليل الدسم
• خبز توست مع جبنة قريش وخضروات
• حبوب الإفطار الكاملة مع حليب قليل الدسم

نصائح لتحضير الوجبات

• استخدم طرق طهي صحية مثل الشوي، السلق، الطهي بالبخار
• استبدل الملح بالأعشاب والتوابل الطازجة
• اختر قطع اللحم الخالية من الدهون وأزل الجلد من الدجاج
• اشرب كوباً من الماء مع كل وجبة
• أضف الخضروات إلى جميع الوجبات الرئيسية

هل مرض النقرس خطير؟

مرض النقرس ليس مجرد ألم في المفصل، بل هو حالة طبية خطيرة إذا لم يتم التحكم فيها بشكل صحيح. من المضاعفات المحتملة:

• النقرس المتكرر: بعض الأشخاص يعانون من نوبات متكررة قد تحدث عدة مرات في السنة
• النقرس المتقدم: ترسب بلورات حمض اليوريك تحت الجلد في عقيدات تسمى “توفي”
• حصوات الكلى: يمكن لبلورات حمض اليوريك أن تتراكم في المسالك البنية وتسبب حصوات مؤلمة
• تلف المفاصل: النوبات المتكررة يمكن أن تؤدي إلى تلف المفاصل وتقييد الحركة
• مشاكل القلب: النقرس غير المتحكم فيه يرتبط بزيادة خطر أمراض القلب والأوعية الدموية
• الفشل الكلوي: المستويات المرتفعة من حمض اليوريك يمكن أن تضر بالكلى على المدى الطويل

علاج النقرس السريع أثناء النوبات

عند حدوث نوبة النقرس، يمكن اتخاذ إجراءات سريعة لتخفيف الألم:

1. تناول الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية حسب وصف الطبيب
2. رفع المفصل المصاب فوق مستوى القلب
3. وضع كمادات باردة على المفصل لمدة 20 دقيقة عدة مرات يومياً
4. تجنب الضغط على المفصل المصاب
5. شرب الكثير من الماء للمساعدة في طرد حمض اليوريك
6. تجنب تماماً الأطعمة والمشروبات المحظورة

علاج مرض النقرس نهائياً

بينما لا يوجد حالياً علاج يشفي نهائياً من النقرس، إلا أن اتباع نظام غذائي لمرضى النقرس مع العلاج الدوائي المناسب يمكن أن يمنع النوبات ويحافظ على مستويات حمض اليوريك طبيعية. العلاج الشامل يشمل:

العلاج الدوائي

• أدوية النوبات الحادة: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، كولشيسين، كورتيكوستيرويدات
• أدوية الوقاية: الوبيورينول، فيبوكسوستات (تقلل إنتاج حمض اليوريك)
• أدوية لزيادة إخراج حمض اليوريك: بروبينسيد، ليسينوراد

تغييرات نمط الحياة

• فقدان الوزن الزائد بشكل تدريجي
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
• الالتزام بـ التغذية المسموح بها لمرضى النقرس
• الإقلاع عن التدخين
• التحكم في التوتر

العلاجات الطبيعية

بعض العلاجات الطبيعية التي قد تساعد في إدارة النقرس:

• خل التفاح: ملعقة كبيرة في كوب ماء يومياً
• الكركم: يحتوي الكركمين المضاد للالتهاب
• بيكربونات الصوديوم: تساعد في تحييد حمض اليوريك
• زيت السمك: أوميغا-3 تقلل الالتهاب