فحص  تحدي الجلوكوز

السكر للحامل يعد السكري الحملي نوعا خاصا من مرض السكري وعاده ما يصيب الحوامل بعد الاسبوع ال 24 من الحمل لذلك يتم اجراء فحص السكر للحامل خلال الفتره الواقعه ما بين الاسبوع ال 24 الى 28 من الحمل ولكن بعض الحالات قد تتطلب اجراء الطبيب لهذا الفحص خلال الاسبوع 13 من الحمل كما هو الحال عند وجود تاريخ لمعاناه المراه من السكري الحملي سابقا او في حال وجود عوامل تزيد من خطر الاصابه بالسكري الحملي اذا يلجا الطبيب في البدايه الى فحص تسمى بفحص تحدي الجلوكوز الاولي والذي يتضمن شرب الحامل لمحلول يحتوي على الجلوكوز وبعد ساعه من ذلك يقيس الطبيب مستوى السكر في الدم وفي حال كانت القراءه اعلى من الطبيعي فان ذلك يتطلب اجراء فحوصات اخرى لتحديد فيما اذا كانت الحامل مصابه بالسكري الحملي.

اختبار تحمل الجلوكوز

احيانا لا يجرى بعض الاطباء فحص تحدي الجلوكوز الاولي وعوضا عن ذلك يطلبون اجراء اختبار تحمل الجلوكوز لتشخيص السكري الحملي والذي قد يتم اما اجراءه بخطوه واحده او خطوتين وفيما ياتي تفاصيل ذلك.

• فحص الخطوه الواحده

يبدا فحص الخطوه الواحده بقياس الطبيب السكر الصيامي للحامل بعد ذلك يطلب من الحامل شرب محلول يحتوي على 75 جراما من الكربوهيدرات ثم تاخذ قراءات السكر بعد ساعه وساعتين من ذلك حيث تشخص اصابه الحامل بالسكري الحملي اذا تحققت اي من القراءات التاليه:

• مستوى السكر الصيامي اعلى من او يساوي 92 مليجرام لكل ديسيلتر.
• مستوى السكر بعد ساعه من تناول المحلول اعلى او يساوي 180 مليجرام لكل ديسيلتر.
• مستوى السكر بعد ساعتين من تناول المحلول اعلى او يساوي 153 مليجرام لكل ديسيلتر.

 

• فحص الخطوتين

يتميز فحص الخطوتين بعدم حاجه الحامل للصيام لاجراء هذا الفحص اذا تتمثل الخطوه الاولى من الفحص بتناول الحامل محلولا يحتوي على 50 جراما من السكر ثم تاخذ قراءه السكر بعد ساعه من ذلك فاذا كان مستوى السكر اعلى او يساوي 130 او 140 ملي جرام لكل ديسيلتر عندها يتم اجراء الخطوه الثانيه من الفحص في يوم اخر حيث تتضمن خطوه الثانيه قياس السكر الصيام اولا بعد ذلك تتناول الحامل محلولا يحتوي على 100 جرام من السكر ثم تاخذ قراءات السكر بعد ساعه وساعتين وثلاث ساعات من شرب المحلول ويتم تاكيد اصابه الحامل بالسكر الحملي اذا كانت قراءتي على الاقل من ضمن القراءات كما ياتي:

• مستوى السكر الصيامي اعلى او يساوي 95 او 105 مليجرام لكل ديسيلتر.
• مستوى السكر بعد ساعه من تناول المحلول اعلى او يساوي 180 او 190 مليجرام لكل ديسيلتر.
• مستوى السكر بعد ساعتين من تناول المحلول اعلى او يساوي 55 او 165 مليجرام لكل ديسيلتر.
• مستوى السكر بعد ثلاث ساعات من تناول المحلول اعلى او يساوي 140 او 145 مليجرام لكل ديسيلتر.